Korrelation morphologischer Kriterien mit der Wachstumsgeschwindigkeit beim Mammakarzinom

Zusammenfassung

Die Prognose des Mammakarzinoms hängt neben dem Tumorstaging, der Anzahl der metastatisch befallenen axillaren Lymphknoten, dem Hormonrezeptorstatus und dem histologischen Tumortyp insbesondere vom Tumorgrading und der damit korrelierten Wachstumsgeschwindigkeit ab. Die erstgenannten Kriterien sind relativ leicht zu ermitteln. Die Tumorverdoppelungszeit konnte bisher nur bestimmt werden, wenn Serien-Mammographien durchgeführt wurden. Über die Korrelation der morphologischen Parameter zur Wachstumsdynamik der Mammakarzinome liegen dagen nur wenige Untersuchungen vor.

In einem Kollektiv von 61 Patientinnen mit einem Mammakarzinom und bekannter, durch Serien-Mammographie ermittelter Tumorverdoppelungszeit wird gezeigt, daß die Erweiterung des üblichen Tumorgradings durch zusätzliche histo-pathologische Malignitätskriterien (Mitosefrequenz, Häufigkeit von Kernhyperchromasien, Ausbildung von Tubuli und Kernunregelmäßigkeiten) gut mit der Wachstumsdynamik der Tumoren korreliert. Dadurch erscheint es möglich, auch ohne Serien-Mammographien prospektive Rückschlüsse auf das Wachstumsverhalten von Mammakarzinomen zu ziehen.

Abstract

Prognosis of carcinoma of the breast depends on a number of factors. Besides tumour Staging, these parameters include the number of axillary lymph nodes with metastatic growths, the status of the hormonal receptors, and the histological type of the tumour, especially the tumour grading and the rate of growth correlated there-with. The first few of these criteria are relatively easy to determine. The tumour duplication time has so far been determined only by means of serial mammographies. Only few studies have been conducted on the correlation of the morphological parameters connected with the dynamics of growth of carcinomas of the breast.

In a group of 61 patients with carcinoma of the breast and known tumour duplication time determined by serial mammography, it is shown that broadening of the conventional tumour grading by means of additional histopathological malignancy criteria (frequency of mitosis, incidence of nuclear hyperchromasias, formation of tubules and nuclear irregularities) correlates with the growth dynamics of the tumours.

This makes it seem possible to draw prospective conclusions on the growth Performance of carcinomas of the breast even without resorting to serial mammographies.