Behandlung der hyperprolaktinämischen Amenorrhoe durch pulsatile Gabe von Gonadotropin-Releasinghormon

Zusammenfassung

Zwei Patientinnen mit Kinderwunsch und hyperprolaktinämischer sekundärer Amenorrhoe wurden bei Unverträglichkeit von Dopaminagonisten mit GonadotropinReleasinghormon (GnRH) behandelt. 5 bzw. 20 μg GnRH wurden in 90minütigem Abstand mit einer peristaltischen Pumpe (Zyklomat) intravenös verabreicht. Beide Patientinnen ovulierten nach regulärer Eireifung trotz steigender Prolaktin-Konzentrationen. Jeweils im ersten Behandlungszyklus trat eine Schwangerschaft ein. Offensichtlich besteht in der pulsatilen Gabe von GnRH zumindest bei Patientinnen mit mäßiger Hyperprolaktinämie und Unverträglichkeit von Dopaminagonisten eine brauchbare Alternative zu der bisher üblichen Behandlung mit Gonadotropinen.

Abstract

Two patients with hyperprolactinemic secondary amenorrhoea were treated with gonadotropin releasing hormone (GnRH). Both desired children and had an incompatability to treatment with Dopamin agonists (Zyklomat®). Both patients ovulated and had regular follicular maturation in spite of rising prolactin levels. The pregnancies occured in the first treatment cycles.

The pulsatile intravenous administration of GnRH is apparently a viable alternative plan of management in patients with a moderate hyperprolactenemia and incompatability to Dopamine agonists to the treatment with gonadotropins which was in use up to now.