Renal Growth after Antireflux Surgery in Infants

Abstract

Thirteen children (eleven boys and two girls) with fifteen refluxing ureters have been operated upon during infancy and been followed between five and seven years postoperatively. Kidney growth has been studied by determining renal parenchymal area by planimetry. 14/15 were free from reflux at follow-up. Postoperative vesicoureteric obstruction was found in one infant. In the cases where the kidney had a pronounced parenchymal reduction at presentation poor kidney growth was demonstrated. However, the nine kidneys which had a smaller parenchymal reduction at presentation normal showed growth postoperatively.

Zusammenfassung

13 Kinder (11 Jungen und 2 Mädchen) mit zusammen 15 refluxierenden Ureteren sind im Säuglingsalter operiert und 5-7 Jahre später nachuntersucht worden.

Das Wachstum der Nieren wurde durch Berechnung der Parenchymfläche mittels Planimetrie untersucht. Das Wachstum der Niere ergab sich aus dem Verhältnis der Nierenfläche in Quadratzentimetern zu dem entsprechenden Abstand von L1 - L3 in Zentimetern bei demselben Patienten.

Vierzehn von 15 Patienten waren bei der Nachuntersuchung refluxfrei.

In den Fällen, bei denen die Nieren schon von Anfang an eine ausgeprägte Parenchymreduktion zeigten, wurde das Wachstum durch eine frühe Antirefluxoperation nicht beeinflußt. Dagegen zeigte sich ein normales postoperatives Wachstum in den Fällen, bei denen von Anfang an nur eine geringe Parenchymreduktion vorlag.

Key words

Kidney growth - Vesicoureteric reflux, infants

Schlüsselwörter

Nierenwachstum - Vesikoureteraler Reflux, Säuglinge