Moderne Diagnostik in der Kinderchirurgie: Die Laparoskopie

Abstract

Laparoscopy was introduced in children in 1971. Between 1971 and 1983 188 laparoscopies were performed in our hospital. Indications were metabolic diseases involving the liver, differential diagnosis of cholostatic icterus, malformation in the urogenital system, and unexplained abdominal pain. More rarely laparoscopies have been done in abdominal tumours, blunt abdominal injuries, and for revision of peritoneal catheters in children with hydrocephalus. Today's indications for laparoscopy in the paediatric age group are critically reviewed and discussed, especially in comparison to other modern, non-invasive techniques, i.e. ultrasound and computerised tomography.

Zusammenfassung

Die Laparoskopie wurde in die Pädiatrie und in die Kinderchirurgie 1971 eingeführt. An der Universitäts-Kinderklinik Zürich wurden von 1972-1983 gegen 200 Laparoskopien durchgeführt. Die Indikationen umfaßten metabolische Erkrankungen, Erkrankungen der Leber und der abführenden Gallenwege, Fehlbildungen im Urogenitalsystem und unklare Bauchbeschwerden. Seltener kam die Laparoskopie bei der Abklärung von Bauchtumoren, stumpfem Bauchtrauma und bei der Revision von Peritonealkathetern bei Shuntträgern zur Anwendung. Die heutigen Indikationen zur Laparoskopie im Kindesalter werden kritisch diskutiert. Es wird versucht, die Laparoskopie als invasive Methode sinnvoll in das heutige diagnostische Instrumentarium einzuordnen.

Key words

Laparoscopy - Metabolic diseases - Cholostatic icterus - Chronic hepatitis - Chronic abdominal pain - Appendicitis - Blunt abdominal injury - Abdominal tumours - Revision of peritoneal catheters

Schlüsselwörter

Laparoskopie - Metabolische Erkrankungen - Erkrankungen der Leber und der abführenden Gallenwege - Fehlbildungen im Urogenitalsystem - Chronische Bauchbeschwerden - Stumpfes Bauchtrauma - Bauchtumoren - Revision von Peritonealkathetern