Die Darstellung der Epiphyseolysis capitis femoris (ECF) im Magnetresonanztomogramm (MRT)

Zusammenfassung

Die Diagnose einer ECF mittels konventioneller Röntgenaufnahmen ist im Frühstadium oft unsicher. Um bei Verdacht auf eine ECF zusätzliche Informationen zu gewinnen, untersuchten wir 7 Patienten mit Hilfe der MRT. Dabei stellte sich in den T₁-betonten Sequenzen in allen Fällen die verbreiterte, unscharf begrenzte Epiphysenfuge ausgezeichnet dar. Die exakte Ermittlung der Epiphysenkippung erfolgte bei Schnittführung in sagittalen Ebenen. In den T₂-gewichteten Sequenzen konnten wir in 5 Fällen einer ECF lenta einen Hüftgelenkserguß nachweisen. Außerdem wiesen alle Fälle einer ECF lenta eine Signalanhebung der Physis sowie des angrenzenden Schenkelhalses und Hüftkopfes auf. Diese Signalanhebung stellt einen frühzeitigen Hinweis für das Vorliegen einer ECF dar und erscheint als Frühzeichen einer ECF geeignet.

Summary

The diagnosis of epiphyseolysis of the femoral head in its early stages is often unclear when using conventional radiography. In order to obtain additional information, we examined seven patients by means of MRT. In all cases the T₁-weighted sequences showed widened, ill-defined epiphyseal plates. The epiphyseal displacement was shown accurately by sections of the sagittal plane. T₂-weighted sequences showed the presence of an effusion in the hip joints of five patients. In all patients there was increased signal intensity in the metaphysis and in the femoral neck and head. The increased signal intensity appears to be an early sign for the presence of an epiphyseolysis.