Die Behandlung von Hämoptysen durch Embolisation thorakaler Arterien mit Ethibloc^®

Zusammenfassung

Im Zeitraum von November 1983 bis Juli 1988 wurden insgesamt 28 Patienten mit Hämoptysen mittels Katheterembolisation behandelt. Bei 22 Patienten konnte der Erfolg der Behandlung anhand des klinischen Verlaufs beurteilt werden. Fünf Patienten erlitten innerhalb von 21 Tagen nach Embolisation eine Rezidivblutung. Bei den übrigen 17 Patienten kam es zu einer längerfristigen kompletten Rückbildung der Hämoptysen. Allerdings traten bei 2 Patienten nach 4 bzw. 12 Monaten erneute Hämoptysen auf. Als Komplikation beobachteten wir bei 2 Patienten passagere neurologische Ausfälle. Die wahrscheinlichste Ursache hierfür war eine durch die Embolisation und andere Faktoren verursachte spinale Ischämie.

Summary

Between November 1983 and July 1988 28 patients with haemoptysis were treated by transcatheter embolisation. Clinical follow-up of 22 patients revealed that 5 patients rebled within 21 days after embolization. Haemoptysis ceased completely in the remaining 17 patients. However, 2 patients rebled after 4 and 12 months, respectively. We observed two transient spinal cord injuries, most likely related to spinal cord ischaemia. In the first patient an intercostal artery was embolised with Ethibloc^®, in the second patient with Gelfoam^®. In summary, we can say that due to the inherent risk of spinal cord injury, embolisation should be restricted to patients in whom other forms of treatment failed or proved impossible. Ethibloc^® may be alternatively used for embolisation.