CT-gesteuerte Biopsie - Methoden, Resultate und Komplikationen

Zusammenfassung

Zur perkutanen, CT-gezielten Biopsie bei 350 Patienten wurden 291 malgroßlumige 14-g- und 18-g-Nadeln eingesetzt und 59 mal 0,95 mm Schneidbiopsie-Kanülen verwandt. Für die großlumigen 14-g- und 18-g-Nadeln gestattete das biopsierte Material bei 251/191 eine histologische Diagnose, die Sensitivität betrug somit 87,2 %. Mit 39 von 59 erfolgreichen Punktionen lag die Sensitivität mit 66,2 % für die 0,95-mm-Kanülen deutlich niedriger. Häufigste Ursache für die Entnahme nicht repräsentativen Materials war bei den großlumigen Nadeln eine falsche Nadellage, bei den kleinkalibrigen Nadeln hingegen eine zu geringe Materialmenge. Lediglich bei 5 Patienten (1,4 %) wurden nicht therapierelevante Komplikationen gesehen.

Summary

Percutaneous CT-guided biopsies were carried out in 350 patients; on 291 occasions, 14- or 18-gauge and, on 59 occasions, an 0.95 mm cutting biopsy cannula was employed. Using the 14- and 18-gauge needles, a histological diagnosis was possible in 191 cases, a sensitivity of 82.7 %. The 0.95 mm cannulas proved successful in 39 of the 59 punctures, producing a markedly lower sensitivity of 66.2 %. The most common cause of an incorrect biopsy with large needles was bad position of the needle, whereas the small needles provided inadequate material. Complications which, however, did not require treatment, occured in 5 patients (1.4 %).