Bildgebende Diagnostik der aggressiven Fibromatosen und MRT-pathologische Korrelation

Zusammenfassung

Aggressive Fibromatosen (Desmoide) wachsen infiltrativ destruierend ohne Metastasierung. Die Computertomographie der aggressiven Fibromatose bietet kein einheitliches Bild. Häufig ist der Tumor nativ isodens, mit einem deutlichen Dichteanstieg nach i.v. Kontrastmittelgabe. Die Magnetresonanztomographie (MUT) von Desmoiden kann unterschiedliche Signalintensitäten ergeben, wobei ein Signalreichtum auf den T₂-gewichteten Bildern sowie eine Anreicherung von Gd-DTPA charakteristisch erscheinen. Die MRT-histopathologische Korrelation zeigt ansteigende Signalintensitäten auf den T₂-gewichteten Bildern in Abhängigkeit von der Zunahme der Zellularität der Tumoren. Eine Bestimmung der Artdiagnose wird nur durch histopathologische Verfahren ermöglicht.

Summary

Aggressive fibromatoses (desmoid tumours) tend to grow in an infiltrative and destructive manner without metastases. Computed tomography of aggressive fibromatoses yields no uniform attenuation pattern. The tumours are typically isodense when no contrast medium is used and enhance clearly to hyperdense during infusion of contrast medium. In magnetic resonance tomography (MRT) a high signal (long T₂) on T₂-weighted pulse sequences as well as an accumulation of i.v. Gd-DTPA seems to be the characteristic appearance of aggressive fibromatoses, although different signal intensities can be seen. The MRT histopathologic correlation shows increasing signal intensities on T₂-weighted sequences dependent on an increment in cellular content of the tumours. Only histopathological methods can provide a definite diagnosis.