Transpenile Venenokklusion zur Therapie der erektilen Impotenz

Zusammenfassung

Bei 15 von 18 Patienten, 2 davon voroperiert, konnte über die V. dorsalis penis eine Okklusion peniler Abflußvenen zur Therapie eines Corpus-cavernosum-Leakage durchgeführt werden. In 4 Fällen wurde dies mit einer ein-/beidseitig transfemoral-retrograd via V. iliaca interna vorgenommenen Venenokklusionen kombiniert. Bei 9 Patienten kam es zu einer Besserung der erektilen Funktion, bei vier dieser Patienten wurde durch den Eingriff wieder problemlos Geschlechtsverkehr möglich (Beobachtungszeit bis 18 Monate). Von den 5 anderen kam es bei 3 Patienten zu einer deutlichen Befundverbesserung, so daß mittels intrakavernöser Injektion vasoaktiver Substanzen eine ausreichende Erektion erzielt werden konnte. Bei 2 Patienten war nur eine diskrete, bei 3 weiteren keinerlei Befundverbesserung zu verzeichnen. Bei drei Patienten war bislang eine Kontrolluntersuchung nicht möglich. Komplikationen des Verfahrens wurden nicht beobachtet.

Summary

In 15 of 18 patients, 2 of them with previous surgery, transpenile venoablation was performed for treatment of erectile dysfunction due to cavernous leakage. In 4 this was combined with retrograde venoocclusion via the internal iliac vein. In 4 patients normal erectile status could be obtained. In 3 other patients erections became possible with use of intracavernous vasoactive agents. In two only mild amelioration, and in two others no change of erectile dysfunction were obtained. Follow-up studies are yet missing in 3 patients. Complications of the procedure were not observed.