Normalwerte für die 24-Stunden-Manometrie der Speiseröhre^*

Zusammenfassung

Fragestellung: In der vorliegenden Studie sollten Normalwerte für die 24-Stunden-Manometrie der Speiseröhre definiert werden.

Probanden und Methodik: Von 41 gesunden Probanden wurden 27 mit einer 2-Kanal-Drucksonde und 14 mit einer 4-Kanal-Sonde über 24 Stunden untersucht. Die Meßöffnungen lagen 5 und 15 cm bzw. 5, 10, 15 und 20 cm oberhalb des unteren Ösophagussphinkters.

Ergebnisse: Die mediane Zahl der Kontraktionen in 24 Stunden betrug in 5 cm Höhe 1523 und in 15 cm 1500 (10 cm: 1635, 20 cm: 2135). Die mediane Kontraktionsamplitude in 5 cm Höhe betrug 31 mm Hg, in 15 cm 26 mm Hg (10 cm: 26 mm Hg, 20 cm: 37 mm Hg). Durchschnittlich 44 % der Kontraktionen waren propulsiv, 17 % simultan und 30 % nicht fortgeleitet. Alter und Geschlecht hatten keinen wesentlichen Einfluß auf die Meßwerte. Im Schlaf war die motorische Aktivität vermindert. Während des Essens nahmen die Zahl der Kontraktionen, die Amplitude und die propulsive Motorik zu.

Folgerung: Mit den angegebenen Normalwerten lassen sich hypo- und hypermotile Funktionsstörungen des Ösophagus in der Langzeitmanometrie gut definieren. Für die Beurteilung des glattmuskulären Anteils ist eine 2-Punkt-Manometrie ausreichend.

Abstract

Objective: To obtain normal values of 24-hour manometry of the oesophagus.

Subjects and methods: Oesophageal pressures were measured in 41 healthy volunteers who had given informed consent. Recordings were made for 24 hours via a two-channel catheter in 27 and via a 4-channel one in 14 subjects. The catheter orifices were 5 and 15 cm respectively 5, 10, 15 and 20 cm above the lower oesophageal sphincter.

Results: Median of contractions was 1523 at 5 cm and 1500 at 15 cm (1635 at 10 cm and 2135 at 20 cm) contraction amplitudes were 31 mm Hg at 5 cm, 26 mm Hg at 15 cm; 26 mm Hg at 10 cm and 37 mm Hg at 20 cm. On average 44 % of the contractions were propulsive, 17 % simultaneous and 30 % nonpropulsive, the remainder not clearly defined. Neither age nor sex had a significant influence on the results. Motor activity was reduced during sleep. During eating the number of contractions, their amplitude and propulsive force increased.

Conclusion: The listed measurements, by defining normal values, make it possible to diagnose hypo- and hypermotility of the oesophagus during long-time manometry. Two-point measurement is sufficient for assessing the smooth-muscle component.