Sonographische Erscheinungsformen der Fibrolipomatosis renalis

Zusammenfassung

Es wurden die Sonogramme bei 104 Patienten mit Fibrolipomatose analysiert. In 94 von 104 Fällen stellt sich die Fibrolipomatose echoarm, in 10 von 104 echoreich dar. Die echoarme Form zeigt mehrere echoarme oder einen echoarmen Bezirk und eine fingerförmige Konfiguration. Die fingerförmige Form zeigt ein ähnliches Bild wie eine Hydronephrose. Als Differenzierungskriterien ergaben sich eine unscharfe Begrenzung, eine fehlende Schallverstärkung und geringer Echogehalt bei der Fibrolipomatose im Gegensatz zum Harnaufstau. Die echoreiche Fibrolipomatose enthält histologisch einen großen Anteil an fibrösen und kollagenen Fasern. Die Differentialdiagnose zu zentralen Nierentumoren und Nierenbeckentumoren wird diskutiert.

Summary

Diagnostic ultrasound studies were performed in 104 patients with renal fibrolipomatosis. The lesions were echo-poor in 94 of 104 cases and echogenic in the remaining 10 patients. The echo-poor lesions presented multiple echo-poor zones, a single echo-poor region of a finger-shaped configuration. The latter pattern resembled hydronephrosis. Differentiation between the two lesions was possible on the basis blurred contours, absence of increased transmission and lower echo intensity in fibrolipomatosis than in urinary tract obstruction. Cases of echogenic fibrolipomatosis are characterized by a high proportion of collagen fibres. Differential diagnosis of these lesions including tumours of the renal parenchyma and pelvis are discussed.