Computertomographische Nebennierendiagnostik

Zusammenfassung

Die computertomographische Morphologie pathologischer Nebennierenprozesse wird anhand 55 eigener Beobachtungen unter Berücksichtigung der individuellen Normvarianz und möglicher Fehlerquellen erörtert. Die Konklusion der adrenalen Computertomographie, insbesondere im Hinblick auf die Diagnostik konturdeformierender Nebennierenerkrankungen, prädisponiert diese radiologische Untersuchungsmethode als primäre röntgen-diagnostische Maßnahme, in der Regel unter Verzicht auf eine angiographische Exploration. Obwohl die Struktur und Densität der unterschiedlichen adrenalen Raumforderungen und deren Verhalten nach intravenöser Kontrastmittelgabe approximative diagnostische Aussagen rechtfertigen, so kann dennoch eine exakte Beurteilung der Dignität des computertomographischen Nebennierenbefundes nur im klinischen Kontext erfolgen, und therapeutische Konsequenzen sollten das Ergebnis einer interdisziplinären Entscheidung sein.

Summary

The computer tomographic appearances of pathological processes in the suprarenal were evaluated in 55 patients; consideration is given to individual normal variations and to various sources of error. It is concluded that adrenal computer tomography is the primary radiological means of diagnosis, particularly for diseases which deform the contours of the glands. Usually angiography is unnecessary. The structure and density of various adrenal masses, and their behaviour after intravenous contrast, usually provide a fairly accurate diagnosis. Nevertheless, exact evaluation of the findings can only be made in the clinical context and decisions regarding treatment should be the result of an interdisciplinary approach.