Pharmakoangiographie bei Lebertumoren

Zusammenfassung

Bei 36 Patienten mit klinischem Verdacht auf Lebertumoren wurde an die normale Leberarteriographie eine Pharmakoangiographie mit Adrenalin angeschlossen. Bei 31 Patienten konnte ein Tumorbefall der Leber operativ, laparoskopisch oder autoptisch gesichert werden. Bei 4 von 10 Patienten mit benignen Lebertumoren ergab die Pharmakoangiographie eine bessere Darstellung und trug somit auch zur Klassifizierung des Tumors wesentlich bei. 4 von 7 malignen Primärtumoren der Leber konnten pharmakoangiographisch ebenfalls besser dargestellt werden. Bei 14 Patienten mit Lebermetastasen war in 9 Fällen eine Verbesserung der angiographischen Darstellung durch die Pharmakoangiographie möglich. Diese gelang vor allem bei Tumoren mit Tumorgefäßen. Da Tumorgefäße bei benignen und malignen Lebertumoren bei der Pharmakoangiographie keine Vasokonstriktion zeigen, sind Aussagen über die Dignität nicht möglich. Ebenso ließ sich zeigen, daß Tumoren derselben Histologie ein pharmakodynamisch unterschiedliches Verhalten aufweisen können.

Summary

In 36 patients with clinical suspicion of liver tumours, pharmaco-angiography using adrenalin was added to the usual liver arteriography. In 31 of these patients tumour involvement of the liver was confirmed hy surgery, laparoscopy or autopsy. In four out of ten patients with benign liver tumours, pharmaco-angiography lead to improved demonstration and therefore classification of the tumour. Four out of seven malignant primary tumours of the liver were also better demonstrated by pharmaco-angiography. Amongst 14 patients with liver metastases, an improvement in the angiographic demonstration by pharmaco-angiography was achieved in nine. This was particularly the case in tumours showing tumour vessels. Neither benign nor malignant tumours showed constriction of their vessels as a result of pharmaco-angiography and this is therefore not able to differentiate between these. It was also found that tumours showing the same histology could behave differently during pharmacoangiography,