Sonomorphologie primärer und sekundärer Leberneoplasmen

Zusammenfassung

Die Sonomorphologie benigner und maligner primärer und sekundärer Lebertumoren wird anhand 153 eigener, histologisch geklärter Beobachtungen erörtert. Es werden 8 unterschiedliche sonographische Erscheinungsbilder unterschieden: zirkumskripte Tumoren, die echofrei, schwach echogebend, homogen stark echogebend, echodicht mit echoarmem Randsaum, echoarm mit echodichtem Randsaum, echodicht mit Schallschattenzone oder als Kombination verschiedener Muster vorliegen können, sowie die diffuse Tumorinfiltration. Gewisse Korrelationen zwischen sonographischem Muster und histologischem Tumoraufbau sind erkennbar, jedoch ist eine eindeutige Zuordnung bestimmter sonographischer Erscheinungsbilder zu bestimmten histologischen Tumortypen nicht möglich. Die verschiedenen sonographischen Erscheinungsbilder intrahepatischer Tumoren geben jedoch wertvolle Informationen zur Tumorarchitektur, was im Zusammenhang mit dem klinischen Kontext in manchen Fällen approximative diagnostische Aussagen rechtfertigt.

Summary

The sonographic morphology of benign and malignant primary and secondary tumours of the liver has been studied in 153 patients who had been investigated histologically. Eight sonographic appearances have been distinguished: Circumscribed tumours, which may be echo-free, with a faint echo, a homogenous strong echo, strong central echo with faint marginal echo, faint echo with strong marginal echo, strong echo with acoustic shadowing or a combination of various types; there may be diffuse tumour infiltration. Some correlation between sonographic patterns and tumour type can be recognised. However, unequivocal agreement between sonographic appearances and histological findings has not been established. Nevertheless, the various sonographic appearances of intrahepatic tumours provide valuable information concerning tumour architecture; in conjunction with clinical information this makes a diagnosis possible in a proportion of cases.