Rhabdomyolyse mit Myoglobinurie als Ursache einer “Hämaturie”

Zusammenfassung

Es wird der Krankheitsfall eines 35jährigen Sportlers beschrieben, der zur Abklärung einer angeblichen Makrohämaturie in die urologische Ambulanz überwiesen wurde. Der dunkel gefärbte Urin enthielt aber keine Erythrozyten. Starke körperliche Anstrengung, hoher CPK-Wert und Muskelschmerzen wiesen auf eine Rhabdomyolyse mit Myoglobinurie hin. Klinik, Differentialdiagnose, Pathophysiologie und Behandlung dieses seltenen Krankheitsbildes werden beschrieben.

Abstract

We report the typical case of a 35-year-old man who was referred for presumed hematuria to our outpatient clinic. The dark urin did not contain any erythrocyts. Instead, high CPK's and muscle cramps indicated rhabdomyolysis with myoglobinuria after severe exercise.

In case of a patient with tenderness of the muscles, dark urine, increase of creatine phosphokinase (CPK) and myoglobinuria, rhabdomyolysis is an important differential diagnosis. Accordingly the clinical picture and pathophysiology of rhabdomyolysis is summarized.

Key-Words

Rhabdomyolysis - Myoglobinuria - Diagnosis - Therapy