Rehabilitation des Patienten nach „Schlaganfall” - ökonomische Aspekte, Beurteilung der Rehabilitation durch die Patienten

Summary

A retrospective study is presented of 162 patients with cerebro-vascular accidents, whose rehabilitation was completed at least one year ago. 153 of 155 surviving patients were able to live alone or within a family; only two patients had to be admitted to a nursing home.

All patients were treated in hospitals. Average hospital stay was 179 days. In 21 cases the course was prolonged due to various complications. When these cases were excluded, average hospital stay was 151 days. The expenses for treatment and rehabilitation amounted to DM 93 476; those of the complicated cases reached DM 196 368. In the Federal Republic of Germany, the expenses are high. In the long run, however, the expenses for patients living at home are much lower compared to the costs of nursing homes.

117 patients declared they were content with their present situation, 38 answered in the negative. The results of rehabilitation were much better, when the patients had a good social and familial support.

Zusammenfassung

In einer retrospektiven Studie wurden Patienten mit zerebrovaskulären Erkrankungen erfaßt, bei denen die Rehabilitation vor mindestens einem Jahr abgeschlossen war. 7 Patienten waren verstorben. 153 der 155 überlebenden Patienten konnten soweit gefördert werden, dass sie entweder selbständig wurden oder mit Hilfe zu Hause versorgt werden konnten. Nur zwei Patienten mußten in ein Pflegeheim verlegt werden.

Die stationäre Behandlung aller Patienten vom Tag der Klinikaufnahme bis zur Entlassung aus der Rehabilitation betrug im Durchschnitt 179 Tage. Wurden 21 Patienten ausgeklammert, bei denen ein extrem langer, komplizierter Verlauf vorlag, ergab sich eine Verweildauer von 151 Tagen. Die Behandlungskosten betrugen DM 93 476,- pro Erkrankungsfall; bei den Schwerstfällen kletterte die Zahl auf DM 196 368,-. Die initialen Kosten für Behandlung und Rehabilitation beim Schlaganfall sind hoch. Die Folgekosten für Patienten, die zu Hause leben können, liegen weit unter den Ausgaben für ein Pflegeheim.

117 Patienten waren mit ihrer gegenwärtigen Situation zufrieden, 38 verneinten dies. 86 Patienten klagten über Depressionen und Angstzustände. Das Ergebnis der Rehabilitation war um so besser, je günstiger die Patienten in das soziale Umfeld oder in eine Familie eingebunden waren.

Key words

Stroke - rehabilitation - economic aspects

Schlüsselwörter

Schlaganfall - Rehabilitation - ökonomische Aspekte