Das TUR-Prostata-Syndrom

Zusammenfassung

50 Patienten mit Hyponatriämie mit und ohne erkennbaren TUR-P-Syndrom wurden untersucht. Sie wurden in zwei Subgruppen unterteilt: Gruppe 1 erhielt Infusionen mit Glukose, Gruppe 2 Infusionen von Kochsalz bzw. Ringer-Laktatlösung. Die Faktoren, maßgeblich verantwortlich für das Auftreten von Hyponatriämie mit und ohne TUR-P-Syndrom waren:

1. die Menge des resezierten Prostatagewebes

2. die akzidentelle Eröffnung des prostatischen venösen Plexus und

3. intraoperative Glukoseinfusionslösungen.

Zur Früherkennung der Symptome wird Epiduralanästhesie bei der transurethralen Prostataresektion empfohlen. Um eine Hyponatriämie und das TUR-P-Syndrom (auch beim älteren Patient) zu vermeiden, sollte zur Infusion ausschließlich Kochsalz oder Ringer-Laktatlösung verwendet werden.

Abstract

In a group of 50 patients factors associated with the occurence of hyponatremia with or without manifestation of the so-called TUR-P-Syndrome were investigated. This group of patients was devided in two subgroups. One group received only i.v. infusion with glucose, the other only saline or lactated Ringers solution. Factors significantly contributing to the occurence of the hyponatremia and/or the TUR-P-Syndrome were:

1. the amount of resected prostatic tissue

2. accidently opening of the prostatic venous plexus and

3. the application of i.v. glucose-infusion during the operation.

For early recognition of the symptoms it is advised to do the TUR-P under epidural anaesthesia. To prevent the hyponatremia and the syndrome even elderly patients should receive i. v. infusion with saline or lactated Ringers solution.

Key-Words:

TUR - TUR-P-Syndrome - Hyponatremia - Osmolarity