Modified Orchiopexy: A "Real Dartos Pocket"

Abstract

A modified technique of surgical treatment of undescended testes, termed the "real dartos pocket", is presented. The method may be briefly described as Tran inguinal orchiofuniculolysis, utilizing internal fixation of the tunica vaginalis and/or the gubernaculum to the everted dartos pocket (the tunica dartos of the septum being also grasped), with application of an additional inguinoscrotal incision, and cordopexy, if necessary.

The narrowing of the opening on the Colles' fascia cranially, and on the tunica dartos at the scrotal entrance caudally, through the inguinoscrotal incision, are additional safeguards against retraction of the testis.

Eighty-two patients underwent surgery, using the new technique in its present form. The patients were under follow-up from 5 to 41 months, and results have been anatomically and cosmetically excellent.

In our experience, all undescended testes with an adequate length of the cord and mild to moderate tension, may be treated using our modified technique, with excellent anatomic and cosmetic results.

Zusammenfassung

Bei 82 Patienten mit Hodenhochstand wurde eine neuartige Technik der Orchidopexie durchgeführt, wobei die Tunica dartos durch einen hohen Schnitt freigelegt, eventriert und so die Orchidopexie durchgeführt wurde. Falls notwendig, wird zusätzlich durch die inguino-skrotale Inzision eine Chordopexie vorgenommen. Die Cllesche Faszia und die Tunica dartos werden durch eine Skrotaleingangsnaht eingeengt. Bei der Nachuntersuchung 5-41 Monate später waren die anatomischen und kosmetischen Ergebnisse ausgezeichnet. Das Verfahren bietet eine zuverlässige Fixation des Hodens unter leichter Spannung in einer echten Tunica-dartos-Tasche mit ausgezeichneten anatomischen und kosmetischen Ergebnissen.

Key words

Undescended testes - Modified orchiopexy

Schlüsselwörter

Hodenhochstand - Kryptorchismus - Orchidopexie-Technik