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Eur J Pediatr Surg 1995; 5(6): 323-326
DOI: 10.1055/s-2008-1066236
Original article

© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Gastroesophageal Reflux in Neonates with Congenital Abdominal Wall Defect*

S.  Beaudoin , G.  Kieffer , E.  Sapin , F.  Bargy , P. G. Hélardot
  • Department of Pediatric Surgery, Hôpital Saint Vincent de Paul, Paris, France
* Presented at the Annual Meeting of the S.F.C.I., San Sebastian, Spain, September 16-18, 1993.
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Publication Date:
25 March 2008 (online)

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Abstract

Gastroesophageal reflux (GER), not yet described as a real complication, takes place very often in neonates with congenital abdominal wall defect. Our aim was to determine whether it is due to abdominal hyperpressure alone, or if another factor is involved in this occurrence. Thus we studied one group of 80 gastroschises and one of 67 omphaloceles, treated in our department between December 82 and December 92.

Overall occurrence was found to be about 50% in both groups. The main feature is the particular severity of GER in neonates with wide omphalocele who required staged closure, leading to further surgical antireflux procedure. We suggest that this procedure could be performed earlier, at the time of closure, for these babies in whom moreover the anatomic approach is favorable.

Zusammenfassung

Obwohl nicht als Komplikation geltend, ist der gastroösophageale Reflux ein häufiges Problem bei Kindern mit angeborenen Bauchwandfehlbildungen. Ziel dieser Studie war, zu prüfen, ob außer dem hohen intraabdominellen Druck nach Verschluß des Defekts noch andere Ursachen für das Entstehen eines Reflux in Frage kommen. Zu diesem Zweck wurde eine Gruppe von 147 Patienten, bestehend aus 80 Laparoschisen und 67 Omphalozelen, welche zwischen Dezember 1982 und Dezember 1992 in der Kinderchirurgischen Abteilung des Hôpital St. Vincent de Paul behandelt wurden, auf das Bestehen eines gastroösophagealen Refluxes untersucht. Die Häufigkeit des Refluxes in den beiden Gruppen betrug ungefähr 50%. Am ausgeprägtesten war der Reflux bei Neugeborenen mit großen Omphalozelen, die einen progressiven Verschluß des Defekts benötigten. Die meisten dieser Patienten wurden operiert. Wir schlagen deshalb vor, für Patienten mit großen Omphalozelen gleichzeitig mit dem Verschluß des Defekts eine Fundoplikation durchzuführen, zumal günstige anatomische Verhältnisse für diesen Eingriff bestehen.

Key words

Gastroesophageal reflux - Omphalocele - Gastroschisis

Schlüsselwörter

Gastroösophagealer Reflux - Omphalozele - Laparoschisis - Gastroschisis - Fundoplikation

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