Thorakale Pankreasfistel

Abstract

The case of a thoracic pancreatic fistula in a 9-year-old girl is reported. The child had recurrent upper abdominal discomfort and pain which had never been diagnosed. The cause of this was found to be a thoracic pancreatic fistula. Investigation showed a stenosis of the pancreatic duct. Pancreatico-jejunostomy was performed. The literature is reviewed and the pathology, symptomatology, diagnosis and treatment of a thoracic pancreatic fistula are discussed in relation to a rare complication of recurrent pancreatitis in children. Eck

Zusammenfassung

Es wird über eine thorakale Pankreasfistel bei einem neunjährigen Mädchen berichtet. Anamnestisch bestanden seit Jahren rezidivierende Oberbauchbeschwerden, die nie diagnostisch geklärt wurden. Zur Aufnahme kam das Kind mit einer ausschließlich thorakalen Symptomatik durch einen hämorrhagischen Pleuraerguß. Als Ursache hierfür konnte eine thorakale Pankreasfistel nachgewiesen werden. Nach der Darstellung einer papillennahen Pankreasgangstenose mit distaler Erweiterung durch eine ERCP wurde eine longitudinale Pankreato-Jejunostomie angelegt. Ein Jahr nach der Operation ist das Kind beschwerdefrei. Anhand dieses Falles und der Literatur werden Ätiologie, Pathogenese, Symptomatik, Diagnostik und Therapie der thorakalen Pankreasfistel als einer seltenen Komplikation der rezidivierenden Pankreatitis im Kindesalter diskutiert.

Key words

Pancreatic Fistula, Thoracic

Schlüsselwörter

Pankreasfistel, thorakale