Schlafkrankheit bei deutschen Tropenreisenden

Zusammenfassung

Zwei deutsche Tropenreisende erkrankten nach einer zweitägigen Safari im Akagera-Nationalpark in Ruanda an ostafrikanischer Trypanosomiasis (Schlafkrankheit). Leitsymptome waren Fieber, Lymphadenopathie und eine typische Primärläsion (Trypanosomenschanker). Die Diagnose konnte durch den Nachweis von Trypanosomen im peripheren Blut gesichert werden. Das Zentralnervensystem war in beiden Fällen nicht beteiligt. Unter dem Einfluß einer Therapie mit Suramin, 1 g pro Woche intravenös über 6 Wochen, bildeten sich die Symptome und die Parasitämie rasch zurück. Nach der Zahl der seit 1970 berichteten Fälle ergibt sich für deutsche Tropenreisende ein Infektionsrisiko von 0,3 pro 100 000. Aufgrund der teilweise erheblichen Wiederzunahme der Schlafkrankheit in einigen afrikanischen Ländern kann mit einer Zunahme des Infektionsrisikos auch für Touristen gerechnet werden.

Abstract

A brother and sister (the latter having been resident in Ruanda for three years) fell ill with African trypanosomiasis (sleeping sickness) after a two-day safari in the Akagera National Park. Cardinal symptoms were fever, lymphadenopathy and the typical primary lesion (trypanosomal chancre). The diagnosis was confirmed by demonstrating trypanosomes in the peripheral blood. There was no CNS involvement in either case. Administration of suramin, 1 g weekly intravenously for six weeks, quickly brought about regression of the symptoms and the parasitaemia. According to the number of cases reported since 1970, the risk for German travellers to certain African areas of contracting trypanosomiasis is about 0.3 per 100 000. Since in Africa the incidence of the disease is increasing, in some parts considerably, one must reckon with an increasing risk for tourists.