Rektumstenosen bei Langzeittherapie mit Ergotamin

Zusammenfassung

Bei zwei Patienten, einer 39jährigen Frau und einem 46jährigen Mann, kam es nach 20 Jahre dauernder Migränetherapie mit ergotaminhaltigen Suppositorien zu schweren distalen Rektumstenosen. Bei der Patientin war mehrfach eine Bougierungs- und Lasertherapie erforderlich. Bei dem Patienten hatte sich infolge einer zunehmenden, zuletzt kompletten Rektumstenose ein Megakolon gebildet; bei ihm mußte eine notfallmäßige Entlastung durch einen doppelläufigen Anus praeter transversalis vorgenommen werden. Ergotaminhaltige Suppositorien werden zur Therapie der Migräne häufig verordnet. Bei langfristiger Behandlung sollte auf Ergotamin in rektaler Applikationsform verzichtet werden.

Abstract

Two patients (a woman aged 39, a man aged 46 years) had developed severe distal rectal stenoses after 20 years of anti-migraine treatment with ergotamine-containing suppositories. The woman required several bougie and laser treatments. In the man a megacolon had developed due to increasing, finally complete, rectal stenosis and this required a double colostomy (transverse colon) as an emergency. Ergotamine-containing suppositories are widely used in the treatment of migraine, but they should not be administered for prolonged periods.