Perkutane transthyreoidale Instillationsbehandlung eines Nebenschilddrüsenadenoms mit Äthanol bei primärem Hyperparathyreoidismus

Zusammenfassung

Bei einer 81jährigen Patientin mit primärem Hyperparathyreoidismus wurden unter sonographischer Führung in Lokalanästhesie 2,5 ml Äthanol (95 %) transthyreoidal in das Nebenschilddrüsenadenom von etwa 1800 mg injiziert. Ein unilokuläres Äthanoldepot im Adenom war unwirksam. Multilokuläre Äthanoldepots führten zur Normalisierung des Serumcalciums und der Parathormonkonzentration im Serum. Komplikationen traten nicht auf. Unter günstigen topographischen Voraussetzungen kann die Methode eine Alternative zur Operation sein.

Abstract

In an 81-year-old woman with primary hyperparathyroidism 2.5 ml of 95 % ethanol were injected transthyroidally, under ultrasound control and local anesthesia, into a parathyroid adenoma, about 2.5 × 1.3 × 1.1 cm in size. Unilocular deposition of ethanol into the adenoma proved ineffective, but multilocular injection normalized serum calcium and parathormone concentrations. There were no complications. If the topography is favorable, this method can be an alternative to operation.