Kombinierte Nervenschäden und Embolia cutis medicamentosa nach intraglutäaler Fehlinjektion

Zusammenfassung

Bei zwei Patienten kam es nach intramuskulärer Injektion in den oberen äußeren Quadranten des M. glutaeus maximus zur Spritzenlähmung des Nervus ischiadicus mit gleichzeitiger Schädigung weiterer peripherer Nerven. In engem zeitlichem Zusammenhang entwikkelten sich jedesmal Hautveränderungen im Sinne einer Embolia cutis medicamentosa, einmal entwikkelte sich eine ausgedehnte Muskelnekrose. Als Ursache ist in beiden Fällen eine ischämische Neuropathie durch embolischen Verschluß der Vasa nervorum infolge versehentlicher intraarterieller Injektion anzunehmen.

Abstract

Injection-induced palsy of the ischiatic nerve with concomitant damage of other peripheral nerves occurred in two patients following intramuscular injection in the upper outer quarter of the large gluteal muscle. In close chronological connection skin changes developed in both cases representing drug-induced cutaneous embolism, and in one case extensive muscular necrosis was observed. In both cases the cause may be assumed to be ischaemic neuropathy following embolic occlusion of the vasa nervorum as a result of accidental intraarterial injections.