Geschlossene intrakardiale Kardioversion bei therapierefraktärem Vorhofflattern

Zusammenfassung

Bei einem 62jährigen Patienten mit Vorhofflattern und 2 : 1-Überleitung ließ sich die Kammerfrequenz medikamentös nicht senken. Über einen in der Gegend des Hisschen Bündels plazierten Elektrodenkatheter wurde ein Stromstoß von 80 Ws abgegeben. Es kam zu einem atrioventrikulären Block dritten Grades, der sich nach 6 Stunden zurückbildete. Die nach einer Woche durchgeführte elektrophysiologische Untersuchung ergab eine deutliche Abnahme der AV-Knoten-Leitungsfähigkeit.

Abstract

Cardiac frequency could not be lowered in a 62-year-old patient with atrial flutter and 2 : 1 conduction. Using an electrode catheter positioned in the His bundle area an electric current of 80 Ws was effected. A third-degree atrioventricular block developed which regressed after 6 hours. The electrophysiologic assessment after one week showed a marked diminution of AV node conduction capacity.