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Dtsch Med Wochenschr 1983; 108(38): 1428-1432
DOI: 10.1055/s-2008-1069762
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Chemotherapie bei vorbehandeltem Morbus Hodgkin mit Lomustin, Bleomycin, Vinblastin und Dexamethason

Chemotherapy in pretreated Hodgkin's disease using lomustine, bleomycin, vinblastine and dexamethasoneJ. Weiß, R. von Roemeling, H.-D. Peters, H.-J. Schmoll, V. Diehl
  • Abteilung Hämatologie/Onkologie im Department Innere Medizin der Medizinischen Hochschule Hannover
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Publication Date:
26 March 2008 (online)

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Zusammenfassung

20 Patienten mit Morbus Hodgkin im Stadium II B (n = 2), III B (n = 4) und IV B (n = 14), die auf die vorausgegangene Standard-Chemotherapie nicht angesprochen oder innerhalb eines Jahres einen Rückfall erlitten hatten, wurden mit der Kombination von Lomustin (120 mg/m2 Tag 1), Bleomycin (15 mg Tag 1 und 22), Vinblastin (6 mg/m2 Tag 1 und 22) und Dexamethason (3 mg/m2 Tag 1 bis 21) behandelt. Die Zyklen wurden alle 6 Wochen wiederholt. In neun Fällen kam es zu kompletter und in sechs Fällen zu partieller Remission; in zwei Fällen war keine Änderung, in drei eine Progression zu verzeichnen. Die mediane Dauer der kompletten Remission betrug 10 Monate. Multipler extranodaler Krankheitsbefall war prognostisch besonders ungünstig: Nur bei einem von fünf Patienten wurde eine Remission erreicht. Zwei von sieben Patienten mit Progression unter COPP und drei von fünf Patienten mit Progression unter ABVD kamen in eine komplette Remission, was auf eine nur geringe Kreuzresistenz zwischen den drei Chemotherapiekombinationen hinweist. Die Therapie war gut verträglich und ist ambulant durchführbar.

Abstract

A combination of lomustine (120 mg/m2 day 1), bleomycin (15 mg day 1 and 22), vinblastine (6 mg/m2 day 1 and 22) and dexamethasone (3 mg/m2 day 1 up to 21) was used in 20 patients with Hodgkin's disease stage II B (n = 2), III B (n = 4) and IV B (n = 14). These patients had not responded to earlier standard chemotherapy or had had a relapse within one year. Treatment cycles were repeated six-weekly. Nine cases showed complete and six cases partial remission. No change was seen in two cases and progression occurred in three patients. The median time of remission was 10 months. Multiple extranodal involvement had a particularly unfavourable prognosis: only one out of five patients showed remission. Two out of 7 patients with progression during COPP and 3 out of 5 patients with progression during ABVD remitted completely, indicating a slight cross resistance only among the three combinations of chemotherapeutics. Treatment was well tolerated and can be done on an out-patient basis.

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