Mikroangiopathische hämolytische Anämie als Komplikation bei Mitomycin-C-Therapie

Zusammenfassung

Während einer Therapie mit Mitomycin-C-Kombinationen bei fünfzig Patienten entwickelte sich bei fünf der vierzehn Patienten, die mit vier oder mehr Zyklen behandelt worden waren, eine mikroangiopathische hämolytische Anämie. Dieser Befund fordert Zurückhaltung gegenüber einer breiten und langfristigen Anwendung von Mitomycin C, besonders wenn der gelegentlich letale Ausgang dieser toxischen Komplikation berücksichtigt wird. Eine adjuvante Therapie mit Mitomycin C erscheint nicht mehr vertretbar. Patienten unter Mitomycin-C-Behandlung sollten besonders sorgfältig auf das Erscheinen einer Schistozytose und einer Thrombopenie als früheste Zeichen einer mikroangiopathischen hämolytischen Anämie überwacht werden.

Abstract

Microangiopathic haemolytic anaemia developed in 5 (out of 14) patients treated with mitomycin C combinations, having received 4 or more treatment cycles. This finding necessitates restricted use of broad and longterm use of mitomycin C, particularly in view of the occasionally fatal outcome of this toxic complication. Adjuvant treatment with mitomycin C does not appear acceptable any longer. Patients treated with mitomycin C should be monitored carefully for occurrence of schistocytosis and platelet deficiency as very early signs of microangiopathic haemolytic anaemia.