Hypertoniebehandlung mit Bupranolol, Bemetizid und Triamteren

Zusammenfassung

An 30 Patienten mit essentieller und renaler Hypertonie des Schweregrades I bis III (WHO) wurden antihypertensiver Effekt und Nebenwirkungen einer achtwöchigen Einnahme einer fixen Kombination von Bupranolol, Bemetizid und Triamteren unter ambulanten Bedingungen untersucht. Bei Blutdruckausgangswerten von 177 ± 16/106 ± 6 mm Hg kam es zu einer hochsignifikanten Blutdrucksenkung im Mittel um 37/19 mm Hg auf Werte von 140 ± 13/87 ± 10 mm Hg (P < 0,001). Der durchschnittliche arterielle Mitteldruck fiel im Liegen um 19,8 %, im Stehen um 18,9 %. 25 Patienten wurden normoton. Die Herzfrequenz ging von 78/min um 11,5 % auf 69/min zurück (P < 0,01). Das Körpergewicht nahm signifikant ab. Zur Prüfung der erforderlichen täglichen Dosisverteilung wurde an je 15 Patienten eine randomisierte Cross-over-Studie durchgeführt, wobei eine Gruppe eine tägliche Einmaldosis, die andere eine zweigeteilte Tagesdosis einnahm. Die morgens und abends in beiden Gruppen und Therapiephasen durch Selbstmeßgeräte täglich ermittelten Blutdruckwerte ließen keine signifikanten Gruppen- und Phasenunterschiede erkennen. Insgesamt ergab die einmal tägliche Applikation bei guter Medikamentenverträglichkeit eine Blutdrucksenkung von ausreichend langer Wirkungsdauer.

Abstract

In 30 patients with essential and renal hypertension severity grade I to III (WHO) the antihypertensive effect and side effects of an 8-week course of a fixed combination of bupranolol, bemetizide and triamterene were investigated under out-patient conditions. There was a highly significant reduction in blood pressure from average original values of 177 ± 16/106 ± 6 mm Hg by a mean of 37/19 mm Hg to an average 140 ± 13/87 ± 10 mm Hg (P < 0.001). The average arterial mean pressure fell by 19.8 % supine and 18.9 % upright. 25 patients became normotensive. The heart rate fell from 78/min to 69/min (11.5 % reduction; P < 0.01). Body weight decreased significantly. In order to test the required daily dose scheme a randomised cross-over study was performed with two groups, one taking a once-daily dose, the other divided doses. The blood pressure values obtained by patient-self-measurement equipment taken in the morning and the evening in the two groups and two treatment phases showed no significant differences. The once-daily administration was well tolerated and produced a sufficiently long blood pressure reduction.