Beeinflussung der IgE-vermittelten Hauttestreaktionen durch Ketotifen

Zusammenfassung

Der Einfluß von Ketotifen auf die IgE-vermittelte Hautreaktion wurde in zwei Studien an 20 bzw. 14 jugendlichen Patienten mit einer Pollenallergie untersucht. In der ersten intraindividuellen, doppelblind-randomisierten Studie zeigte Ketotifen nach dreitägiger Applikation von zweimal 1 mg/d oral eine signifikante (P < 0,001) Verkleinerung der Hauttest-Prickquaddel um 38 %. Eine minimale Reduktion der Quaddelfläche nach DNCG- und Placebo-Medikation war nicht signifikant. Die zweite Untersuchung ergab 14-16 Stunden nach dem Absetzen einer siebentägigen Ketotifen-Einnahme eine Abnahme der Testquaddelgröße um 20 %. Nach 3 Tagen war die Testquaddel nur noch 10 % kleiner als der Ausgangswert, und nach 5 bzw. 7 Tagen erreichte sie wieder die Größe wie vor der Behandlung. Für die tägliche allergologische Praxis ergibt sich daraus die Folgerung, Ketotifen wegen seiner antianaphylaktischen, antihistaminischen und antiallergischen Effekte drei Tage vor einer diagnostischen Hauttestung abzusetzen.

Abstract

The influence of ketotifen on IgE-mediated skin reactivity was investigated in two studies in 20 and 14 adolescent patients with pollen allergy. In the first intraindividual, double-blind randomised study, ketotifen showed a significant decrease (P < 0.001) of the prick test weal by 38 % after a 3-day-medication of 1 mg b.i.d. orally. A minimal reduction of weal size after DNCG and placebo was not significant. The second investigation showed a decrease of weal size by 20 % 14-16 hours after cessation of a 7-day-medication with ketotifen. The weal size was smaller by 10 % after 3 days and by 5 or 7 days it had reached pretreatment size again. For practical allergological purposes it is concluded that ketotifen should be withdrawn three days before diagnostic skin testing because of its antianaphylactic, antihistaminic and antiallergic effects.