Zelluläre Sensibilisierung gegen Gluten bei der Coeliakie: Nachweis mittels des Leukozyten-Adhärenz-Inhibitionstests

Zusammenfassung

Mittels des Leukozyten-Adhärenz-Inhibitionstests wurden 24 Patienten mit Malabsorptionssyndrom im Vergleich mit Patienten, die an Enteritiden anderer Genese litten, und Darmgesunden hinsichtlich einer zellulären Glutensensibilisierung untersucht. Der Test ermöglicht eine Unterscheidung zwischen gluten-induzierter und nicht-gluten-induzierter Enteropathie. Sein Ausfall zeigt eine signifikante lineare Beziehung zur bioptisch ermittelten Entzündungsaktivität sowie zur Reduktion der Zottenlängen und der Zotten-Krypten-Indices. Aus den Ergebnissen wird auf eine primäre T-Zell-abhängige Gluten-(bzw. Gliadin-)Sensibilisierung bei der Entstehung der Coeliakie geschlossen.

Abstract

The leucocyte-adherence inhibition test was used on 24 patients with malabsorption syndrome, results being compared with those from patients with enteritis of other causes, and those with normal gastro-intestinal tract in order to test cellular gluten sensitization. The test makes it possible to distinguish between gluten-induced and non-gluten induced enteritis. There was a significant linear correlation to inflammatory activity as determined by biopsy as well as reduction in villous length and the villi-crypt index. The results suggest a primary T-cell dependent gluten (or gliadin) sensitization in the aetiology of coeliac disease.