Hypercalcämie als Erstmanifestation einer akuten lymphatischen Leukämie: Ätiologie und Therapie

Zusammenfassung

Bei einem zweijährigen Mädchen stellte eine hypercalcämische Krise die Erstmanifestation einer akuten lymphatischen Leukämie dar. Die Diagnose war durch die Besserung des Allgemeinzustandes nach Gabe von Prednisolon verschleiert worden, erst im Rezidiv der Hypercalcämie wurden sie gestellt. Bei einer ungeklärten Hypercalcämie sollte demnach auch an die Möglichkeit einer malignen hämatologischen Erkrankung gedacht werden. Therapeutisch können neben forcierter Diurese vor allem Cortison und Mithramycin eingesetzt werden, um eine rasche Senkung des hohen Calciumspiegels zu erreichen.

Abstract

A hypercalcaemic crisis was the first manifestation of acute lymphatic leukaemia in a two-year-old girl. Administration of prednisolone improved the child's general condition but obscured the true diagnosis which was made only when another hypercalcaemic crisis occurred. Unexplained hypercalcaemia should make one consider the possibility of a malignant blood dyscrasia. Forced diuresis, cortisone and mithramycin can be used therapeutically to achieve a rapid fall in calcium level