Verbesserte antiemetische Behandlung mit Levomepromazin bei zytostatikabedingtem Erbrechen

Zusammenfassung

Bei 76 Patienten, die wegen metastasierender Malignome cis-Dichlordiammin-Platin (II) (Platinex^®) erhielten, wurde die antiemetische Wirksamkeit von Levomepromazin (Neurocil^®) geprüft. Bei allen Patienten waren konventionelle Antiemetika wirkungslos gegenüber den gastrointestinalen Nebenwirkungen des Platins. Mit Levomepromazin konnten Erbrechen und Nausea bei 47 von 63 Patienten unter konventioneller cis-Platin-Dosierung (20 mg/m² an fünf aufeinanderfolgenden Tagen) sowie bei 5 von 13 Patienten unter hoher eintägiger Dosierung (100 mg/m²) vollständig verhütet werden. Bei den meisten anderen Patienten trat eine deutliche subjektive Besserung ein. Die antiemetische Wirksamkeit von Levomepromazin bei Behandlung mit cis-Platin, das inzwischen zu den am häufigsten verwendeten Zytostatika gehört und gastrointestinale Nebenwirkungen hervorruft, bedeutet für die Patienten einen erheblichen Gewinn.

Abstract

The antiemetic effect of levomepromazine (Neurocil^®) was tested in 76 patients treated for metastasizing malignancies with cis-dichlorodiammineplatinum (II) (Platinex^®). In all patients conventional antiemetics had been ineffective against gastrointestinal side effects of platinum. Using levomepromazine vomiting and nausea could be successfully prevented in 47 out of 63 patients on conventional cis-platinum doses (20 mg/m² for 5 consecutive days) and in 5 out of 13 patients on high single day dosages (100 mg/m²). In most other patients clear-cut subjective improvement occurred. The antiemetic effect of levomepromazine against cis-platinum, which ranks among the most widely used cytostatics; and causes gastrointestinal symptoms, is of importance in medico-oncological practice as it causes relief for the patients.