Bowenoide Papulose: Genito-anale Akanthome mit Dysplasie

Zusammenfassung

Bei drei Frauen und drei Männern im Alter zwischen 24 und 64 Jahren fand sich eine bowenoide Papulose im Genito-Analbereich. Es handelte sich um papulo-verruköse Effloreszenzen, die trotz kaltkaustischer Therapie zu multilokulären Rezidiven neigten und auch Spontanheilungen aufwiesen. Das Gewebsbild entsprach dem von Akanthomen mit unterschiedlichem Dysplasiegrad, der bis zum Carcinoma in situ reichte. Immer wieder fanden sich lichtmikroskopisch Veränderungen in der proliferierten Epidermis, die als Hinweis auf eine virus-induzierte Genese gelten, weshalb die für die bowenoide Papulose charakteristische Zelldysplasie möglicherweise Folge einer viralen, anaplastischen Transformation ist. Die durch Podophyllin in spitzen Kondylomen ausgelöste Dysplasie ist histologisch nicht sicher von derjenigen der bowenoiden Papulose zu unterscheiden.

Abstract

Bowenoid papulosis of the anogenital area was found in 3 women and 3 men aged 24 to 64 years. These were papulo-verrucous efflorescences with a tendency to multilocular recurrences despite cold cauterisation. Spontaneous healing was also observed. Histology showed acanthomas with varying degrees of dysplasia including carcinoma in situ. Light microscopic changes in the proliferating epidermis were found repeatedley which is taken as evidence for virusinduced origin. Thus the characteristic cell dysplasia of bowenoid papulosis is possibly the consequence of a viral anaplastic transformation. There is no definite histologic differentiation between dysplasia due to podophyllin in papillary condylomas and that of bowenoid papulosis.