Provokationsmanöver für die duplexsonographische Diagnostik der Varikose^[*]

Zusammenfassung

Anders als bei den Arterien reicht der spontane Fluss in den Beinvenen nicht für eine gute Diagnostik aus. Daher werden Provokationsmanöver zu Hilfe genommen, um einen Blutfluss zu verursachen. Klassisch kommen die Atmung und das Valsalva-Manöver zum Einsatz. In den letzten Jahren wurden dynamische und dem physiologischen Ablauf nähere Manöver entwickelt, wie das Paraná-Manöver, bei dem der Patient leicht nach vorne geschoben wird, um die Gastrocnemius-Muskulatur zu aktivieren, das Wunstorfer Manöver, bei dem der Vorfuß angehoben wird oder das Orthostase-Manöver, bei dem der Patient hingelegt und wieder aufgestellt wird, um die Schließfähigkeit der Klappen zu testen. All diese Verfahren werden vorgestellt und miteinander verglichen.

Schlüsselwörter

Varikose - Duplexsonographie - Provokationsmanöver - Manuelle Kompression der Wade - Wunstorfer Manöver

• Literatur

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