Cooper's Operation (Chemothalamectomy) as a Treatment for Parkinsonism: Report on 105 Surgically Treated Cases

Summary

The authors describe their own experience with Cooper's operation (Chemothalamectomy by means of the Cooper's and Bravo balloon-technique) which was performed in 105 patients. After having dealt with some technical details, they take into consideration the main complications, both transient and lasting, which may be produced by operation, and the operative mortality. The reason for the relatively frequent occurrence of such complications is examined. In addition, the authors observe the therapeutic effect of surgery, considering both the effect obtained on single symptoms and the final result on the whole, considered after a sufficiently long period of observation. They believe that a more accurate selection of patients to be operated on would lead to a higher percentage of favourable results.

Résumé

Les auteurs font état de leur expérience de la chemothalamectomy selon la technique du ballon de Cooper et de Bravo portant sur 105 malades. Après quelques considérations techniques, ils passent en revue les complications tant passagères que persistantes ainsi que la mortalité en rapport avec cette intervention. Ils recherchent la cause de la fréquence relative de telles interventions.

L'effet thérapeutique de cette chirurgie est évalué après un recul suffisamment long, tant en ce qui concerne les symptômes pris séparément que l'état du malade considéré dans son ensemble. Une meilleure sélection des malades à opérer pourrait selon les auteurs donner un pourcentage plus élevé de résultats favorables.

Zusammenfassung

Die Autoren beschreiben ihre eigenen Erfahrungen mit der Cooperschen Operation (Chemothalamektomie mit der Ballon-Technik nach Cooper und Bravo), die an 105 Patienten durchgeführt wurde. Es werden einige technische Einzelheiten besprochen und die Hauptkomplikationen, flüchtige und bleibende, die durch die Operation hervorgerufen werden können, und die Operationsmortalität dargelegt. Die Ursache für das relativ häufige Auftreten dieser Komplikationen wird untersucht. Außerdem beobachten die Autoren den therapeutischen Effekt der Operation; sie betrachten den Effekt auf die einzelnen Symptome und das Gesamtergebnis nach einer genügend langen Beobachtungszeit. Sie glauben, daß eine sorgfältigere Auswahl der zu operierenden Patienten zu einem höheren Prozentsatz von günstigen Resultaten führen könnte.

Resumen

Los autores describen su propia experiencia con la operación de Cooper (quimiotalmectomia según la técnica del balón de Cooper y Bravo) obtenida en 105 pacientes. Después de detenerse en algunos detalles técnicos, consideran las complicaciones más importantes, tanto transitorias como permanentes, que pueden presentarse en la operación así como la mortalidad de la misma. Se examina la razón por la que ocurren con relativa frecuencia dichas complicaciones. Así mismo los autores observan el efecto terapéutico de la operación, considerando tanto el efecto obtenido en los síntomas como el resultado final de conjunto. Todo ello después de un periodo de observación suficientemente prolongado. Los autores creen que una selección más cuidadosa de los pacientes a operar llevaría a un procentaje más elevado de resultados favorables.