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DOI: 10.1055/s-0037-1622466
Einsatz und Bedeutung der Radiotherapie bei Tumoren endokriner Organe – eine Übersicht
Teil 2: HypophyseClinical relevance of radiotherapy in the treatment of endocrine neoplasia – a reviewPart 2: The pituitary glandPublication History
Eingegangen:
17 June 2004
akzeptiert:
09 December 2004
Publication Date:
05 January 2018 (online)
Zusammenfassung
Die Übersicht soll eine Zusammenfassung und Erläuterung veterinärmedizinischer Studien zur Radiotherapie von Hypophysentumoren liefern. Die Bedeutung der Radiotherapie im Vergleich zu anderen Therapiemodalitäten und in Kombination mit anderen Therapieformen wird diskutiert. Die Radiotherapie ist indiziert bei Hunden mit Hypophysentumoren, die durch ihr Wachstum und ihre Größe neurologische Symptome verursachen. Dabei haben Patienten mit geringgradigen neurologischen Auffälligkeiten eine günstigere Prognose für eine Besserung des neurologischen Status. Mit einem Abklingen der klinischen Symptome des Hyperadrenokortizismus ist nur in Ausnahmefällen zu rechnen. Bei Katzen sind Hypophysentumoren deutlich seltener zu finden als bei Hunden. Diese können kortikotrop, somatotrop oder endokrin inaktiv sein. Eine Strahlentherapie erfolgt überwiegend bei Katzen mit Akromegalie und führt bei den meisten Tieren zu einer Verbesserung der klinischen Symptome. Eine Alternative zur Radiotherapie stellt die chirurgische Entfernung der Hypophyse dar, die bei der Katze kaum und beim Hund nur von wenigen Chirurgen durchgeführt wird.
Summary
The objective of this review was to provide information about the current indications, methods and results of radiotherapy in the treatment of pituitary tumors in dogs and cats. Its relevance is discussed in comparison to other treatment options. Radiotherapy is indicated in dogs with neurologic abnormalities due to a pituitary tumor. Less severe neurological signs are associated with a more favourable prognosis regarding an improvement of the neurological status. In the minority of cases transient amelioration of the clinical symptoms of hyperadrenocorticism can be expected. In cats tumors of the pituitary gland are less common than in dogs. These tumors may be corticotrop, somatotrop or endocrine inactive. Cats treated with radiotherapy for pituitary tumors are predominantly patients with acromegaly. Improvement of clinical signs can be achieved in the majority of cases. Surgical ablation of the pituitary gland is a therapeutic alternative but hardly performed in cats and confined to few specialized surgeons in dogs.
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Literatur
- 1 Abrams-Ogg ACG, Holmberg DL, Stewart WA, Claffey FP. Acromegaly in a cat: diagnosis by magnetic resonance imaging and treatment by cryohypophysectomy. Can Vet J 1993; 34: 682-5.
- 2 Bertoy EH, Feldman EC, Nelson RW, Dublin AB, Reid MH, Feldman MS. One-year follow-up evaluation of magnetic resonance imaging of the brain in dogs with pituitary-dependent hyperadrenocorticism. J Am Vet Med Assoc 1996; 208: 1268-73.
- 3 Davidson MG, Nasisse MP, Breitschwerdt EB, Thrall DE, Page RL, Jamieson VE, English RV. Acute blindness associated with intracranial tumors in dogs and cats: eight cases (1984-1989). J Am Vet Med Assoc 1991; 199: 755-8.
- 4 Dow SW, LeCouteur RA. Radiation therapy for canine ACTH-secreting pituitary tumors. In: Kirk’s Current Veterinary Therapy X. Bonagura JD. ed. Philadelphia: Saunders; 1989: 1031-4.
- 5 Dow S, LeCouteur RA, Rosychuk RAW, Powers BE, Kemppainen RJ, Gillette EL. Response of dogs with functional pituitary macroadenomas and macrocarcinomas to radiation. J Small Anim Pract 1990; 31: 287-94.
- 6 Duesberg CA, Feldman EC, Nelson RW, Bertoy EH, Dublin AB, Reid MH. Magnetic resonance imaging for diagnosis of pituitary macrotumors in dogs. J Am Vet Med Assoc 1995; 206: 657-62.
- 7 Elliott D, Feldman E, Koblik P, Samii V, Nelson R. Prevalence of pituitary tumors among diabetic cats with insulin resistance. J Am Vet Med Assoc 2000; 216: 1765-8.
- 8 Goossens MMC, Feldman EC, Nelson RW, Theon AP, Koblik PD, Elliott DA, Ruttemann GR. Cobalt 60 irradiation of pituitary gland tumors in three cats with acromegaly. J Am Vet Med Assoc 1998; 213: 374-6.
- 9 Hirschfeld D, Simon D, Schönrock D, Culmsee K, Mellin A, Nolte I. Strahlentherapie in der Kleintiermedizin. Prakt Tierarzt 2001; 82: 16-21.
- 10 Ihle SL. Pituitary corticotroph macrotumors. Diagnosis and treatment. Vet Clin North Am (Small Anim Pract) 1997; 27: 287-97.
- 11 Kaser-Hotz B, Reiner B, Hauser B, Arnold P, Lieb A, Cordt I, Lang J, Blattmann H. Strahlentherapie bei zwei Katzen mit Hypophysentumoren. Schweiz Arch Tierheilk 2000; 142: 631-7.
- 12 Koblik P, LeCouteur R, Higgins R, Bollen A, Vernau K, Kortz G, Ilkiw J. CT-guided brain biopsy using a modified Pelorus Mark III stereotactic system: experience with 50 dogs. Vet Radiol Ultrasound 1999; 04: 434-40.
- 13 Kraft W. Klinische Tumorforschung bei Kleintieren im deutschen Sprachraum. Tierärztl Prax 2003; 31 (K): 334-43.
- 14 LaRue S. Radiation therapy for pituitary tumors. In: Kirk’s Current Veterinary Therapy XII. Bonagura JD. ed. Philadelphia: Saunders; 1995: 356-60.
- 15 Luginbühl H, Fankhauser R, McGrath JT. Spontaneous neoplasms of the nervous system in animals. Progr Neurol Surg 1968; 02: 85-164.
- 16 Mauldin G, Burk R. The use of diagnostic computerized tomography and radiation therapy in canine and feline hyperadrenocorticism. Probl Vet Med 1990; 02: 557-64.
- 17 Mauldin G. Radiation therapy for endocrine neoplasia. In: Kirk’s Current Veterinary Therapy XII. Bonagura JD. ed. Philadelphia: Saunders; 1992
- 18 Nelson R, Ihle S, Feldman E. Pituitary macroadenomas and macroadenocarcinomas in dogs treated with mitotane for pituitary-dependent hyperadrenocorticism: 13 cases (1981-1986). J Am Vet Med Assoc 1989; 194: 1612-7.
- 19 Nelson R, Couto C. Disorders of the adrenal gland. In: Small Animal Internal Medicine. 2nd ed.. St. Louis: Mosby; 1998: 775-808.
- 20 LeCouteur R. Brain Tumors. Proc WSAVA-FECAVA Congress; Amsterdam: 2000
- 21 Ogilvie G. Tumors of the endocrine system. In: Small Animal Clinical Oncology. 2nd ed.. Withrow S, MacEwen E. ed. Philadelphia: Saunders; 1996: 316-46.
- 22 Peterson M, Taylor R, Greco D, Nelson R, Randolph J, Foodman M, Morrison S, Lothrop C. Acromegaly in 14 cats. J Vet Intern Med 1990; 04: 192-201.
- 23 Reusch C. Tumoren endokriner Organe. In: Kleintieronkologie. Kessler M. Hrsg. Berlin: Parey; 1999: 459-64.
- 24 Sarfaty D, Carrillo J, Peterson M. Neurologic, endocrinologic, and pathologic findings associated with large pituitary tumors in dogs: eight cases (1976-1984). J Am Vet Med Assoc 1988; 193: 854-6.
- 25 Schwedes C, Müller W. Bestimmung des endogenen ACTH beim Hund. Validierung eines Chemolumineszenz-immunometrischen Assays und präanalytische Stabilisation. Tierärztl Prax 2000; 28 (K): 65-70.
- 26 Theon AP, Feldmann EC. Megavolte irradiation of pituitary macrotumors in dogs with neurologic signs. J Am Vet Med Assoc 1998; 213: 225-31.
- 27 Treuer H. Stereotaktische Techniken. In: Strahlenphysik für die Radioonkologie. Richter J, Flentje M. Hrsg. Stuttgart: Thieme; 1998: 132-6.
- 28 Welker K. Typische Bestrahlungstechniken. In: Strahlenphysik für die Radioonkologie. Richter J, Flentje M. Hrsg. Stuttgart: Thieme; 1998: 71-82.
- 29 Zaki F, Hurvitz A. Spontaneous neoplasms of the central nervous system of the cat. J Small Anim Pract 1976; 17: 773-82.