Treinamento microcirúrgico em laboratório: anastomose vascular

Introdução: O treinamento em microcirurgia capacita o médico especialista a desenvolver a técnica cirúrgica adequada para a realização de procedimentos neurocirúrgicos. É necessário, portanto, aperfeiçoamento contínuo em equipamentos modernos, materiais cirúrgicos adequados e que simulem ou se aproximem da estrutura vascular real, fornecendo ao médico residente perícia técnica adequada para manipulação de tecidos “in vivo”, posteriormente. A anastomose vascular requer treinamento específico e minuciosa dissecção dos tecidos, sendo indispensável o microscópio cirúrgico para o treinamento do procedimento. Atualmente, diversas cirurgias podem ser feitas utilizando o método da revascularização cerebral quando necessário, requerendo do especialista conhecimento técnico nessa área. Com isso, é primordial que todo serviço de neurocirurgia disponha de treinamento microcirúrgico específico para essa finalidade.

Objetivo: Oferecer treinamento em microcirurgia e capacitar o médico especialista em neurocirurgia a desenvolver técnica microcirúrgica adequada.

Métodos: Planejamento e execução do treinamento em fases: manejo do microscópio e reconhecimento do material cirúrgico (três aulas); suturas em diversas direções em materiais inertes (três aulas); treinamento microcirúrgico em material inerte (pé de frango – retirado de produto industrializado) para incisão, dissecção, anastomose e sutura (três aulas). Cada aula tem duração de quatro horas e é administrada por um dos preceptores do Serviço, auxiliado pelo residente mais antigo. Todas as etapas da execução são fotografadas para estudos e publicação de trabalhos.

Resultados: Documentação com fotos de materiais e dissecções durante o período do curso, ficando os mesmos disponíveis em nosso banco de dados para serem utilizados em cunho científico. Melhora técnica descrita através do relato dos profissionais que realizaram o treinamento.

Conclusão: O treinamento específico do procedimento cirúrgico a ser realizado, como é o caso da anastomose vascular, deve ser anteriormente realizado em laboratório de microcirurgia. Esse exercício é essencial para o desenvolvimento do neurocirurgião em formação, e deveria ser adotado como prática em relação a todos os procedimentos neurocirúrgicos, em todos os serviços de neurocirurgia do Brasil.

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