Die Nationale Lenkungsgruppe Impfen (NaLI) setzt sich für eine Stärkung der Impfqualifikation und des Impfschutzes von Medizinstudenten und med. Personal ein

Hintergrund und Fragestellung:

Die Umsetzung des Nationalen Impfplans (NIP) sowie des Nationalen Aktionsplans 2015 – 2020 zur Masern- und Rötelnelimination (NAP) berührt Bund- und Länderzuständigkeiten und bedarf der Einbindung weiterer Akteure wie der Kostenträger und Ärzteschaft. Daher wurde im Jahr 2016 die von Bund und Ländern getragene Nationale Lenkungsgruppe Impfen (NaLI) mit Geschäftsstelle am LGL eingerichtet. Ein prioritäres Ziel der NaLI ist das WHO-Ziel der Masern- und Rötelnelimination. In der von der NaLI eingesetzten Arbeitsgruppe – AG Masern- und Rötelnelimination – sind deshalb weitere wesentliche Akteure, darunter ärztliche Berufsverbände inklusive ÖGD vertreten.

Methoden:

Für eine Priorisierung analysierte die NaLI-AG Masern- und Rötelnelimination zunächst den aktuellen Stand der Umsetzung des NAP und NIP anhand der aktuellen Impfquoten- und Meldedaten, Bewertungen der Nationalen Verifizierungskommission (NAVKO) und unter Berücksichtigung der Erkenntnisse aus den Nationalen Impfkonferenzen sowie einer Umfrage der Geschäftsstelle NIP.

Ergebnisse:

Die im NAP festgelegten notwendigen Impfquoten zur Masern- und Rötelnelimination für das Jahr 2016 wurden trotz positivem Trend nicht erreicht. Studien zur Ermittlung möglicher Ursachen weisen u.a. auf deutliche Defizite beim Impfwissen unter Medizinstudenten sowie auf die niedrigen Impfquoten des med. Personals hin. Diese sind jedoch unverzichtbare Akteure beim Impfen und ihr eigener Impfschutz ist auch für den Patientenschutz von besonderer Bedeutung. Deshalb hat die AG diese als eine prioritäre Zielgruppe gewählt. Orientierende Umfragen weisen auf die unterschiedliche Impfausbildung an medizinischen Hochschulen hin. Eine Analyse der NIP-Geschäftsstelle ergab zudem, dass die entsprechende Richtschnur, der „Nationale Kompetenzbasierte Lernzielkatalog Medizin“ (NKLM) das Thema Impfen bislang nicht deutlich herausstellt. Auf noch mangelnden Impfschutz beim med. Personal weisen auch aktuelle Masernausbrüche an Krankenhäusern hin. Diese legten nahe, dass die neuen Regelungen des im Jahr 2015 in Kraft getretenen Präventionsgesetzes (§23a IfSG) mit den erweiterten Möglichkeiten für Krankenhausträger zur Verbesserung des Impfschutzes des med. Personals noch nicht ausreichend bekannt sind. Der ÖGD als wichtige Säule für das subsidiäre Impfangebot kann diese Aufgabe regional nur sehr unterschiedlich wahrnehmen. Von Amtsärzten werden daher Fortbildungen gewünscht.

Fazit und Ausblick:

Zur Förderung des Impfschutzes des med. Personals im Krankenhaus erstellte die NaLI-AG einen Brief an alle Krankenhausträger mit dem Hinweis auf den neuen §23a IfSG mit Recht des Arbeitgebers auf Kenntnis des Impfstatus und entsprechenden Einsatz des med. Personals. Zudem setzt sich die AG beim Med. Fakultätentag für eine adäquate Berücksichtigung des Impfens im NKLM und Entwicklung von Impfcurricula im Rahmen des Medizinstudiums ein. Auch unterstützt die NIP-Geschäftsstelle beim Aufbau von Impfkursen für den ÖGD.