Zur Rekonstruktion des rechtsventrikulären Ausflußtraktes*

Zusammenfassung

Mit der Rekonstruktion des Ausflußtraktes des rechten Ventrikels sind Korrekturoperationen auch von komplexen Herzfehlern möglich, die bisher einer Korrektur nicht zugänglich waren. In einem kasuistischen Beitrag werden drei Kinder vorgestellt, bei denen die Kontinuität zwischen rechtem Ventrikel und den Lungenarterien in Abweichung der Rastelli-Methode mit Hilfe einer Gefäßprothese, die mit einer Lillehei-Kaster-Klappe versehen ist, hergestellt wurde. Während die beiden Patienten mit der extremen Fallot'schen Tetralogie und Pulmonalatresie überlebten, kam im dritten Fall eines Truncus arteriosus communis (Typ IV) das Kind an den Folgen des fixierten pulmonalen Hochdrucks ad exitum. Indikationsstellung, Technik und operatives Vorgehen werden beschrieben.

Summary

With the reconstruction of the outflow tract of the right ventricle, corrective operations of complex cardiac malformations are now feasible. As example, three children are presented in whom the continuity between the right ventricle and the pulmonary arteries was reconstructed using a modification of the Rastelli-method with the help of a vascular prosthesis fitted with a Lillebei-Kaster valve. The 2 patients with the extreme Fallot's tetralogy and pulmonary atresia survived. The third child with a common arterial trunk (Type IV) died as a result of fixed pulmonary hypertension. Indication, technique and operative procedure are described.