Maligne Tumoren im Kindesalter

Zusammenfassung

Im Rahmen eines kooperativen Programms wurden die Therapieerfolge bei zwei konsekutiven Serien maligner Tumoren des Kindesalters miteinander verglichen. Die erste Serie (282 Patienten) wurde in der vorzytostatischen Ära überwiegend mit Operation und Bestrahlung, die zweite Serie (338 Patienten) in den Jahren 1962 bis 1968 zusätzlich mit Cyclophosphamid (Endoxan^®) nach einem festgelegten Therapieschema behandelt. In beiden Serien verstarb ein großer Teil der Patienten während des auf die Diagnosestellung folgenden Jahres. Die zusätzliche zytostatische Therapie vermochte jedoch im ersten Jahr die Überlebenszeit signifikant zu verlängern. Hierbei spielt wohl auch die Intensivierung der Strahlentherapie eine Rolle. In den nach Diagnosen oder Tumorstadien aufgeschlüsselten Gruppen ist eine Überlegenheit der Endoxan-Serie jenseits des zweiten Jahres nach Diagnosestellung nicht mehr nachzuweisen. In beiden Serien kommt ein Überleben von mehr als zwei bis maximal drei Jahren praktisch einer Dauerheilung gleich.

Summary

In joint trial of two consecutive series of malignant tumour in children treatment was largely surgical and by X-irradiation in the first series (282 patients), before the era of cytostatic drugs, while in the second series (338 patients), between 1962 and 1968, cyclophosphamide was given according to a specified dosage schedule. In both series the majority of patients died within a year of the diagnosis having been made. Although additional cytostatic treatment significantly prolonged survival time during the first year, more intensive radiotherapy probably also played a role. When the cases are divided according to diagnosis or stage of tumour, cyclophosphamide is shown to give no better results beyond the second year after diagnosis. In both series survival more than two, maximally three years, after diagnosis in practice meant permanent cure.

Resumen

Tumores malignos en la infancia Resultados de un estudio terapéutico cooperativo con ciclofosfamida y rayos X

Equipo de trabajo »Tumores en la infancia«

En el marco de un programa de cooperación se compararon mutuamente los éxitos terapéuticos de dos series consecutivas de tumores malignos en la infancia. La primera serie (282 pacientes) fue tratada sobre todo quirúrgicamente y con irradiación en la era precitostática y la segunda serie (338 pacientes), en los años 1962 a 1968, adicionalmente con ciclofosfamida (Endoxan^®) según un esquema fijo de tratamiento. En ambas series falleció una gran parte de los pacientes durante el año siguiente al establecimiento del diagnóstico. La terapéutica citostática adicional pudo prolongar, no obstante, de manera significativa el tiempo de sobrevivencia en el primer año. Pero aquí también juega un papel importante la intensificación de la radioterapia. En los grupos dividos por diagnósticos o estadios tumorales no se puede comprobar más una superioridad de la serie del Endoxan pasado el segundo año de establecido el diagnóstico. En ambas series equivale prácticamente una sobrevivencia de más de dos a tres años, como máximo, a una curación permanente.