Erfassung zerebraler Bewegungsstörungen im ersten Lebensmonat

Zusammenfassung

Die neurologische Diagnostik bei Kindern mit prä-, peri- oder neonatalen Komplikationen, die erfahrungsgemäß Hirnschäden verursachen können, sollte grundsätzlich im ersten Lebensmonat einsetzen, da nicht selten bereits in diesem Alter die Indikation zu einer krankengymnastischen Behandlung gegeben ist. In den übrigen Fällen, in denen damit noch abgewartet werden kann, dient die frühzeitige Feststellung neurologischer Abnormitäten der gezielten Überwachung des Kindes; einfache Lagerungs- und Bewegungsübungen sind auch in dieser Phase schon sinnvoll und von Nutzen. Die Aussagekraft neurologischer Befunde in diesem Alter kann als zuverlässig bezeichnet werden. Für eine neurologische Untersuchung im ersten Lebensmonat wird ein Schema vorgeschlagen, das mit Hilfe einer Punktwertung als Suchtest in größerem Umfang angewandt werden könnte.

Summary

The neurological diagnosis of pre-, peri- or neonatal complications which are known to cause cerebral damage should in principle be started in the first month of life, because even at this age remedial physiotherapy can be begun. In the other cases, in which one can wait, early neurological diagnosis makes it possible to introduce simple positional and movement exercises. Results of diagnostic tests at this age are reliable. A schema is presented for neurological testing of neonates: by using a point system it can be employed as a routine screening test.

Resumen

Detección de trastornos cerebrales de la motilidad en el primer mes de vida

El diagnóstico neurológico en niños con complicaciones pre, peri o neonatales, que según muestra la experiencia pueden provocar lesiones cerebrales, se debería establecer por principio en el primer mes de vida, ya que no raramente se plantea ya en esta edad la indicación de un tratamiento por gimnasia médica. En los casos restantes, en los que todavía se puede esperar, contribuye la comprobación precoz de las anormalidades neurológicas a la vigilancia dirigida del niño; simples ejercicios de posición y movilidad son valiosos también en esta fase. La fuerza afirmativa de los hallazgos neurológicos en esta edad puede designarse como digna de confianza. Para una exploración neurológica en el primer mes de vida se propone un esquema que, con ayuda de una valoración por puntos, se puede emplear en gran escala como prueba de búsqueda.