Über die transfrontale Freilegung der Sellaregion^*

Zusammenfassung

Von Anfang 1968 bis 30. 4. 1970 wurde bei 34 Patienten eine transfrontale Freilegung der Sellaregion vorgenommen. Von acht Patienten mit Kraniopharyngeomen starben in der ersten postoperativen Phase drei, ein weiterer Patient starb drei Monate nach dem Eingriff. Von den übrigen 26 Operierten verstarb nur einer; diese Gruppe enthält 13 chromophobe Adenome, sieben eosinophile Adenome, drei Meningeome und je ein Ependymom, Neurinom und eine zystische Arachnitis. Die Tumorgrößen waren zum Teil recht beträchtlich, einige Bildungen überragten das Diaphragma um 3,5 cm, in einem Fall um 6 cm. Die Sehstörung konnte im allgemeinen gut beeinflußt werden. Besonders auffällig war die Besserung des Visus in zwölf Fällen. Die geringe Letalität und die geringe Komplikationsrate rechtfertigen die transfrontale Operation. Außerdem ist sie besonders geeignet, ausgeprägte Sehstörungen zu beseitigen.

Summary

Transfrontal exposure of the region of the sella was performed on 34 patients (from the beginning of 1968 to 30. 4.1970). Three of eight patients with craniopharyngioma died in immediate postoperative phase, and another patient died three months after the operation. Of the other 26 only one died: this group included 13 with chromophobe adenoma, seven with eosinophil adenoma, three with meningioma and one each with ependymoma, neurinoma and cystic arachnitis. Some of the tumours were very large, some rising above the sellar disphragm by 3.5 cm, in one case 6 cm. Visual function was in general much improved, markedly so in 12 patients. The low mortality rate and small number of complications justify the transfrontal approach. In addition it is especially suitable where marked visual impairment is present.

Resumen

Sobre el desnudamiento transfrontal de la región de la silla turca

Desde comienzos de 1968 hasta el 30 de abril de 1970 se llevó a cabo en 34 pacientes un desnudamiento transfrontal de la región de la silla turca. De ocho pacientes con cráneofaringiomas fallecieron tres en la primera fase postoperatoria y otro a los tres meses de la intervención. De los restantes 26 operados falleció sólo uno; este grupo comprende 13 adenomas cromófobos, 7 adenomas eosinófilos, tres meningiomas y un ependimoma, un neurinoma y una aracnitis cística. El tamaño de los tumores eran bien considerable en parte, algunas formaciones sobresalían del diafragma en 3,5 cm y en un caso en 6 cm. Los trastornos oculares pudieron ser bien influídos en general. Sobre todo era notoria la mejoría de la vista en doce casos. La pequeña letalidad y la pequeña cuota de complicaciones justifican dicha operatión. Esta es además adecuada sobre todo para eliminar los trastornos oculares marcados.