Subscribe to RSS
DOI: 10.1055/s-0028-1111861
Die Sicherheit der bioptischen Gastritisdiagnose
Auswertung von 1030 Untersuchten mit MehrfachexzisionenAccuracy and repeatability in biopsy diagnosis of gastritisPublication History
Publication Date:
16 April 2009 (online)
Zusammenfassung
Die Auswertung von 1030 Untersuchungen mit Mehrfachbiopsien aus dem Korpusbereich des Magens zeigte, daß bei Zugrundelegung von 6 Diagnosegruppen (Schweregrade der Gastritis) in 79,3% gleiche Diagnosen erhoben wurden. Die Variabilität der Schleimhautveränderungen beschränkte sich in 95% auf die beiden angrenzenden Stufen der Grunddiagnose, Die Variationsbreite der Veränderungen einzelner Kriterien ist hingegen so groß, daß nur die Beurteilung des Gesamtbildes ausschlaggebend für die Diagnose ist. Auf die Bedeutung dieser Feststellung für die Verlaufs- und Therapiebeurteilung wird hingewiesen.
Summary
1,030 cases of possible gastritis are analysed in which repeated biopsies were obtained of gastric mucosa from the body of the stomach; findings were normal in some 330 cases. Of the remainder, divided by severity of gastritis on histological criteria into six groups, repeat biopsies gave the same diagnosis in 80%. In most of the remaining discordant diagnoses (95%) the difference in diagnosis was merely one of severity. However, using single histological criteria, the variability of diagnosis was considerable indicating that only evaluation of the entire picture is of diagnostic value. The therapeutic implications of these results are discussed.
Resumen
La seguridad del diagnóstico por biopsia de la gastritis
El examen de un total de 1030 biopsias, repetidas en ocasiones varias veces, a nivel del cuerpo del estómago ha revelado que en el 79,3% de los casos se estableció el mismo diagnóstico tomando como base una clasificación en 6 grupos (grado de gravedad de las gastritis). La variabilidad de las alteraciones mucosas se redujo en el 95% a los grupos inmediatamente anterior y posterior. El margen de variación de las alteraciones según los distintos criterios es tan grande en cambio, que sólo vale la valoración de la imagen en conjunto. Se llama la atención sobre la importancia de este hecho tanto para el curso como para enjuiciar la terapéutica.