Zur Behandlung stumpfer Nierenverletzungen und ihrer Folgezustände

Zusammenfassung

Bericht über 20 leichte und schwere Nierenverletzungen, wovon 17 ausschließlich konservativ behandelt wurden. Von den 3 sekundär Operierten wurden 2 durch organerhaltende Maßnahmen (Ureterolyse, Nierenbeckenplastik) wesentlich gebessert, der dritte Patient 6 Wochen nach dem Unfall wegen eingetretener Infektion nephrektomiert. Es wird betont, daß im jugendlichen Alter immer der Versuch zur Organerhaltung unternommen werden sollte.

Summary

Twenty cases of blunt trauma to the kidney are reported. Conservative management was practised in 17 cases, while in the remaining 3 — referred to the authors several weeks to months after the initial trauma — surgical intervention was necessary: ureterolysis in one instance and pyeloplasty in the second resulted in marked subjective and some objective improvement. In the third case, in which infection occurred in a perirenal haematoma, nephrectomy had to be performed. It is stressed that, particularly in young patients, every attempt should be made to preserve the kidney.

Resumen

Acerca del tratamiento de los traumatismos cerrados de riñon y sus consecuencias

Los autores dan cuenta de veinte casos de traumatismos de riñon, unos graves y otros leves, de los cuales diecisiete fueron tratados sin necesidad de intervención. De los tres casos que secundariamente fueron operados, se consiguió una considerable mejoría en dos de ellos mediante medidas encaminadas a conservar el órgano (ureterolisis, plastia de la pelvis renal) y el otro enfermo fué intervenido a las seis semanas del traumatismo y nefrectomizado a causa de una infección que se había presentado. Se insiste en que en pacientes jóvenes debe intentarse siempre la terapéutica más conservadora posible.