Synkopen und andere nicht epileptische Anfälle

Zusammenfassung

Bericht über 64 Patienten mit Synkopen oder unklaren Anfällen, ihre Alters- und Geschlechtsverteilung. Zweck dieser Serie war es, erneut zu prüfen, ob die Koppelung des Elektroenzephalogramms mit den bekannten und im Einzelfall durchgeführten Prüfungen der Kreislaufregulation neue Gesichtspunkte vermittelt, wie es nach zahlreichen Publikationen vermutet werden kann. Es folgen die Besprechung und die diagnostische Bewertung der 49mal durchgeführten Provokationsmaßnahmen (okulo-kardialer Reflex, Karotisdruck, Hyperventilation, Orthostase und weitere). Die nur geringe Förderung der klinischen Diagnostik durch die keineswegs harmlosen Methoden, die zu Komplikationen führen können, schränkt die Anwendung der Provokationsmaßnahmen unseres Erachtens auf seltene Ausnahmefälle ein.

Summary

The age and sex distribution of 64 patients with syncope or other seizures of uncertain cause is presented. The value of certain provocative tests (oculo-cardiac reflex, carotid sinus pressure, hyper-ventilation, orthostasis, etc.) are discussed for their diagnostic value. Because of their potential danger and their limited diagnostic application such tests are to be performed only in an exceptional case. The results of the provocation tests are correlated with the E.E.G. findings.

Resumen

Síncopes y otros accesos no epilépticos Ventajas e inconvenientes de las medidas de provocación

Los autores han estudiado 64 pacientes con síncopes y accesos mal definidos, que clasifican según edad y sexo. El objeto de esta investigación clínica fué probar de nuevo si la combinación del estudio electroencefalográfico con las pruebas de regulación circulatoria conocidas y utilizadas en cada uno de los casos podía aportar algo nuevo, como era de suponer a través de numerosas publicaciones. Se da cuenta de los resultados y significación diagnóstica de 49 pruebas de provocación (reflejo óculo-cardíaco, presión carotídea, hiperventilación, ortostatismo y otras). El poco provecho que resulta para el diagnóstico clínico de la aplicación de estos métodos, en modo alguno innocuos, que pueden provocar complicaciones, limita el empleo de estas exploraciones complementarias, a juicio de los autores, a sólo casos muy excepcionales.