Negative Symptome des Parkinson-Kranken. Versuch einer Differenzierung

Zusammenfassung

Es wird versucht, bekannte motorische Charakteristika wie Akinese und Bradykinese zu analysieren und im Rahmen der übrigen negativen Symptome einzuordnen. Dabei bietet sich als sinnvoll an, den Begriff Akinese für die Bewegungsstörung auf höchster Ebene, also im Bereich des Antriebs zu verwenden. Für die Verzögerung bei der Umsetzung des Antriebsimpulses in die Bewegungsschablone wird der Begriff Argokinese vorgeschlagen. Für die verlangsamte Durchführung der Bewegung ist der Begriff Bradykinese zutreffend. Sonstige Abweichungen im Bewegungsablauf scheinen mit Bezeichnungen wie Anisokinese/Arhythmokinese gut gekennzeichnet. Davon abzugrenzen sind Störungen der antizipatorischen Haltungsreflexe. In diesem Zusammehang wird die Parkinsonhaltung als Phänomen des Rigors (anstelle der Akinese) diskutiert.

Summary

Rigidity is defined as abnormal resistance to passive stretch. The coghweel phenomenon is a sequel of Parkinsonian tremor interfering with rigidity. Whereas the increased movement time (bradykinesia) can (partly) be explained by rigidity, the increased reaction time as measured at the beginning of the electric muscle activity, cannot be so explained. The impairment to start a movement comprises to different disabilities. One is a lack of impetus for motor activities (akinesia) which the patient can sometimes overcome by verbalisation of commands or by cursing. The other is a disorder of the motor setting which is incapable of a brisk synchronous motor concept (argokinesia).