Der Einfluß des Lebensalters auf vestibulo-okuläre Reaktionen

Zusammenfassung

Der alte Mensch weist unter anderem eine allgemeine Abnahme seines körperlichen und geistigen Reaktionsvermögens auf, er wird unschlüssiger zu handeln und seine Sinnesleistungen wie Hör-, Seh-, Riech-und Schmeckfähigkeit sind reduziert. Mit zunehmendem Alter treten auch häufiger Gleichgewichtsbeschwerden auf, die sich als Unsicherheit, Stand- und Gangunsicherheit und häufiges Fallen charakterisieren lassen. Um festzustellen, ob im vestibulären System nachweisbar physiologische Altersveränderungen auftreten, die bei Untersuchungen des Labyrinthsystems zu berücksichtigen sind, haben wir aus einem Gesamtkollektiv von 1500 neurootologischen Routinepatienten 470 im Alter zwischen 1 und 90 Jahren herausgenommen und ihre Untersuchungsbefunde analysiert. - Aus den Ergebnissen ist ersichtlich, dass sich die vestibulo-okulären Reaktionen im Laufe des Lebens deutlich ändern, wobei die Befunde von Kindern sich von denen der Erwachsenen und noch ausgeprägter von denen alter Menschen unterscheiden. Das Intensitätsverhalten der Nystagmusreaktion nach kalorischer und rotatorischer Stimulation wird begleitet von qualitativen Veränderungen des Nystagmussignals. Im hohen Alter treten Destruktionszeichen des registrierten Nystagmussignals hinzu, die z.T. bis zur Unlesbarkeit eines Elektronystagmogrammes führen können. Diese Veränderungen sind Folge von altersphysiologischen Abbauvorgängen, die sich in sensorischen, zerebralen, peripher-nervalen und muskulären Strukturen abspielen.

Summary

Elderly persons are affected in addition to other findings, by an overall reduction of their bodily and mental reactions. Their sensory ability decreases, such as hearing, vision, smell, and taste. With increasing age disturbances of the balance system occur more frequently, resulting in disequilibrium, vertigo, light-headedness, and falling. - The aim of this study was to find out physiological changes in the vestibular system that are connected with aging processes. For this study we selected 470 patients from 1500 neurotologic routine patients of 1 to 90 years of age. All of these patients underwent a routine neurotologic test battery including caloric, rotatory, and optokinetic tests with electronystagmographic recording and vestibular spinal tests. The results show that vestibular ocular reactions change markedly during the period of nine decades. The nystagmus reactions, expressed by the nystagmus parameters of frequency, amplitude, and maximal slow phase velocity, of children differ from those of adults and more pronounced from those of aged persons. Quantitative nystagmus dynamics after caloric and rotatory stimulation are accompanied by qualitative changes of the nystagmus signal. Signs of destruction appear with increasing age that may lead to unreadable electronystagmograms. These changes are the result of age-related physiological changes occurring in the sensory, cerebral, peripheral nervous and muscular systems.