Pulsatiler Tinnitus

Zusammenfassung

Das pulssynchrone Ohrgeräusch ist im Gegensatz zum subjektiven Ohrgeräusch selten. Die dem pulssynchronen Ohrgeräusch zugrundeliegenden Ursachen sind vielfältig und manchmal lebensbedrohend. Sie umfassen so unterschiedliche Krankheitsbilder wie kardiovaskuläre Malformationen, Stoffwechselveränderungen, zentrale Hyperzirkulation, Steigerung des Hirndruckes und Tumoren. Vom Arzt ist das pulssynchrone Ohrgeräusch häufig mit Methoden der normalen klinisehen Untersuchung zu erfassen; zur präzisen Lokalisationsdiagnostik werden die modernen bildgebenden Verfahren eingesetzt. Anhand einer Falldarstellung wird unser diagnostisches Vorgehen erläutert.

Summary

The pulsatile tinnitus is a rare sign. It is characterised by a rhythmic sound that is synchronous with the patient's heart beat. The underlying causes vary widely and may be life-threatening. Pulsatile tinnitus may be due to cardiac or vascular malformation, metabolic disorders, hyperdynamic circulatory states, elevated intracranial pressure, and tumours. The diagnostic evaluation includes physical examination, audiologic assessment and often computed image processing for precise topodiagnosis. A case report illustrates our current management of patients with pulsatile tinnitus.