Spontanruptur der Uterusvene in der Schwangerschaft

Zusammenfassung

Es wird über den seltenen Fall einer Spontanruptur der Uterusvene berichtet. Diagnostik und ätiologische Faktoren werden anhand der Literatur und des Fallberichtes aufgezeigt. Dieser Fall erscheint uns daher wichtig, damit man bei einem unklaren Abdomen in Verbindung mit der Gestation auch an diese seltene Komplikation denkt und damit man sich rasch zur frühzeitigen Laparotomie entschließt. Durch dieses Vorgehen scheint neben der verbesserten Möglichkeit der Schockbekämpfung auch die mütterliche Sterblichkeit verringert werden zu können. Im allgemeinen genügt bei ante- oder subpartaler Gefäßruptur die Sectio caesarea und zur Blutstillung die Umstechung der angerissenen Vene. Wir haben uns in Unkenntnis des Syndroms zur Hysterektomie entschlossen.

Abstract

The rare case of a spontaneous rupture of the uterine vein is reported. The diagnosis and the etiology are discussed from a review of the literature and the report of a new case. The case is reported to alert to the possibility of rupture of an uterine vein when acute abdominal symptoms and signs are found during pregnancy and present diagnostic problems of an unclear nature. Early laparotomy is necessary to improve the treatment of the haemorrhagic shock and the maternal mortality. In most cases of antepartum of intrapartum rupture of the uterine vein a Caesarean section and suture ligation of the ruptured vein is adequate treatment. Without prior knowledge of this syndrome a Caesarean hysterectomy was performed in our case.