Palliative Behandlung des primären Leberzellkarzinoms mit Chemoembolisation

Zusammenfassung

16 Patienten (zwölf Männer, vier Frauen, mittleres Alter 62,8 ± 9,8 Jahre) mit inoperablem, fortgeschrittenem Leberzellkarzinom wurden palliativ mittels Chemoembolisation behandelt. Dabei wurden 50 mg/m² Epirubicin, 30 mg/m² Cisplatin und 8 ml Fettsäureethylester des jodierten Oleum Papaveris sowie 10 ml nichtionisiertes Kontrastmittel unter Durchleuchtung in die Arteria hepatica propria injiziert. Bei zehn Patienten konnte eine partielle Remission erzielt werden; die mediane Zeit bis zur Remission betrug 4 Monate. Bei vier Patienten änderten sich weder der morphologische noch der klinisch-chemische Befund; bei den beiden übrigen Patienten kam es zur Tumorprogression. Damit lag die Gesamtansprechrate bei 62,5 %. Die mediane Überlebenszeit betrug 9 Monate. Schwerwiegende Komplikationen traten nicht auf. - Die Chemoembolisation ist eine nebenwirkungsarme palliative Therapieform, mit der auch bei fortgeschrittenen Lebertumoren die Überlebenszeit verlängert werden kann.

Abstract

16 patients (12 men, 4 women; mean age 62.8 ± 9.8 years) with inoperable advanced hepatocellular carcinoma were treated palliatively by chemoembolization. 50 mg/m² epirubicin, 30 mg/m² cisplatin, 8 ml fatty acid ethyl ester of iodinated papaver oil and 10 ml nonionic contrast-medium were injected under fluoroscopy into the proper hepatic artery. Partial remission was achieved in 10 patients after a median of 4 months. In 4 patients there was no change in the morphological and biochemical findings, in two others the tumour progressed, i.e. an overall response rate of 62.5 %. The median survival time was 9 months. There were no serious complications ascribable to the treatment. - Chemoembolization is a palliative treatment with few side effects which can also be effective in prolonging survival time in advanced hepatocellular carcinoma.